职工工伤保险条例

工伤保险条例全文

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工伤保险条例全文

最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定

(2014年4月21日最高人民法院审判委员会第1613次会议通

过)为正确审理工伤保险行政案件，根据《中华人民共和国社

会保险法》《中华人民共和国劳动法》《中华人民共和国行政

诉讼法》《工伤保险条例》及其他有关法律、行政法规规定，

结合行政审判实际，制定本规定。

第一条人民法院审理工伤认定行政案件，在认定是否存

在《工伤保险条例》第十四条第(六)项“本人主要责任”、第

十六条第(二)项“醉酒或者吸毒”和第十六条第(三)项“自残

或者自杀”等情形时，应当以有权机构出具的事故责任认定书、

结论性意见和人民法院生效裁判等法律文书为依据，但有相反

证据足以推翻事故责任认定书和结论性意见的除外。

前述法律文书不存在或者内容不明确，社会保险行政部门

就前款事实作出认定的，人民法院应当结合其提供的相关证据

依法进行审查。

《工伤保险条例》第十六条第(一)项“故意犯罪”的认定，

应当以刑事侦查机关、检察机关和审判机关的生效法律文书或

者结论性意见为依据。

第二条人民法院受理工伤认定行政案件后，发现原告或

者第三人在提起行政诉讼前已经就是否存在劳动关系申请劳动

仲裁或者提起民事诉讼的，应当中止行政案件的审理。

第三条社会保险行政部门认定下列单位为承担工伤保险

责任单位的，人民法院应予支持：

(一)职工与两个或两个以上单位建立劳动关系，工伤事故

发生时，职工为之工作的单位为承担工伤保险责任的单位;

(二)劳务派遣单位派遣的职工在用工单位工作期间因工伤

亡的，派遣单位为承担工伤保险责任的单位;

(三)单位指派到其他单位工作的职工因工伤亡的，指派单

位为承担工伤保险责任的单位;

(四)用工单位违反法律、法规规定将承包业务转包给不具

备用工主体资格的组织或者自然人，该组织或者自然人聘用的

职工从事承包业务时因工伤亡的，用工单位为承担工伤保险责

任的单位;

(五)个人挂靠其他单位对外经营，其聘用的人员因工伤亡

的，被挂靠单位为承担工伤保险责任的单位。

前款第(四)、(五)项明确的承担工伤保险责任的单位承担

赔偿责任或者社会保险经办机构从工伤保险基金支付工伤保险

待遇后，有权向相关组织、单位和个人追偿。

第四条社会保险行政部门认定下列情形为工伤的，人民

法院应予支持：

(一)职工在工作时间和工作场所内受到伤害，用人单位或

者社会保险行政部门没有证据证明是非工作原因导致的;

(二)职工参加用人单位组织或者受用人单位指派参加其他

单位组织的活动受到伤害的;

(三)在工作时间内，职工来往于多个与其工作职责相关的

工作场所之间的合理区域因工受到伤害的;

(四)其他与履行工作职责相关，在工作时间及合理区域内

受到伤害的。

第五条社会保险行政部门认定下列情形为“因工外出期

间”的，人民法院应予支持：

(一)职工受用人单位指派或者因工作需要在工作场所以外

从事与工作职责有关的活动期间;

(二)职工受用人单位指派外出学习或者开会期间;

(三)职工因工作需要的其他外出活动期间。

职工因工外出期间从事与工作或者受用人单位指派外出学

习、开会无关的个人活动受到伤害，社会保险行政部门不认定

为工伤的，人民法院应予支持。

第六条对社会保险行政部门认定下列情形为“上下班途

中”的，人民法院应予支持：

(一)在合理时间内往返于工作地与住所地、经常居住地、

单位宿舍的合理路线的上下班途中;

(二)在合理时间内往返于工作地与配偶、父母、子女居住

地的合理路线的上下班途中;

(三)从事属于日常工作生活所需要的活动，且在合理时间

和合理路线的上下班途中;

(四)在合理时间内其他合理路线的上下班途中。

第七条由于不属于职工或者其近亲属自身原因超过工伤

认定申请期限的，被耽误的时间不计算在工伤认定申请期限内。

有下列情形之一耽误申请时间的，应当认定为不属于职工

或者其近亲属自身原因：

(一)不可抗力;

(二)人身自由受到限制;

(三)属于用人单位原因;

(四)社会保险行政部门登记制度不完善;

(五)当事人对是否存在劳动关系申请仲裁、提起民事诉讼。

第八条职工因第三人的原因受到伤害，社会保险行政部

门以职工或者其近亲属已经对第三人提起民事诉讼或者获得民

事赔偿为由，作出不予受理工伤认定申请或者不予认定工伤决

定的，人民法院不予支持。

职工因第三人的原因受到伤害，社会保险行政部门已经作

出工伤认定，职工或者其近亲属未对第三人提起民事诉讼或者

尚未获得民事赔偿，起诉要求社会保险经办机构支付工伤保险

待遇的，人民法院应予支持。

职工因第三人的原因导致工伤，社会保险经办机构以职工

或者其近亲属已经对第三人提起民事诉讼为由，拒绝支付工伤

保险待遇的，人民法院不予支持，但第三人已经支付的医疗费

用除外。

第九条因工伤认定申请人或者用人单位隐瞒有关情况或

者提供虚假材料，导致工伤认定错误的，社会保险行政部门可

以在诉讼中依法予以更正。

工伤认定依法更正后，原告不申请撤诉，社会保险行政部

门在作出原工伤认定时有过错的，人民法院应当判决确认违法;

社会保险行政部门无过错的，人民法院可以驳回原告诉讼请求。

第十条最高人民法院以前颁布的司法解释与本规定不一

致的，以本规定为准。