越西县申请生源地信用助学贷款鉴定表(新生)

越西县申请生源地信用助学贷款鉴定表(新生)

姓名

基本

联系方式

情况

性别

民族

身份证号码

政治面貌

家庭人口数

录取通

知书号

就读高中学校

录取学校及院（系）专业

家庭户口A安全主题班会.农村B抢险救灾.城镇

人均月收入

家庭

基本

家庭月收人

家庭详细住址

主要收入来源

情况

详细联系人及

联络电话

申请

贷款

理由

申请人签名：日期：年月日

（要求反映思想品德及学习情况等方面表现）

学校

申请

意见

该生在本学年度未办理其他形式的助学贷款，符合生源地助学贷款资格。

鉴定人签名（学校盖章）：日期:年月日

费用

该生至学年所需学费元电子政务概论，住宿费元，两项合计

证明

元（大写：）

高校帐号名称

帐号

开户行

借款人及共同借款人所在乡（镇）审查意见：

（备注：主要对借款人及共同借款人真实身份和家庭情况等进行审查确认）

（公章）

乡（镇）审核负责人签字：手机号：年月日