金秋助学回访审批表

“金秋助学”回访审批表

填报单位：日期：年月曰

学生姓名性另U

是（否）

是（否）

身份证号码

父

母

苴

学生

家庭

基本

情况

丿、

亲农民工

享受低保

工作单位

亲

姓名

工作单位

在岗/下岗/失业/学生/学龄前

在岗/下岗/失业/学生/学龄前

在岗/下岗/失业/学生/学龄前

在岗/下岗/失业/学生/学龄前

就业情况

就业情况姓名

姓名

他

成

员

就业情况

就业情况姓名

家庭月总收

入

家庭月人均

收入

学生联系电话

家庭联系电话

家庭住址邮政编码

所在院校录取时间

专业学制学习品德

学生

学校通讯地

在校

情况

址

一年所需学

元

有（无）

费

元

有（无）

活费

勤工俭学

情况

是（否）

邮政编码

每年回家所需

路费（车、船）

基本

每月最低生

元

奖学金情

况

时间

贷款金额

学校班主任

班主任电话

金秋助学

受助

情况

助学贷款申

请地

受助金额元

元贷款年限

享受其他助

学帮扶情况

有何实际困

难

帮扶中心审

盖章年月曰

核意见

盖章年月日

基层工会意

见

市总工会

主要负责

人签批：

年月日