基本医疗保险制度是一种具有强制性、互济性、社会性等基本特征的保险制度,基本医疗保险制度通常由国家立法,强制实施。下面小编整理《健康路上医保同行》为主题的手抄报供大家参考学习。
健康路上医保同行手抄报怎么画
实例分解步骤
1、第一步
2、第二步
3、第三步
4、第四步
5、第五步
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健康路上医保同行手抄报内容怎么写
医疗保险的三个作用
一、保基本
(1)医保基金按照以收定支、收支平衡原则,个人帐户与统筹基金相结合,保障广大参保人的基本医疗需求;
(2)医保基金按规定用于药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以内的费用;
(3)参保人只能按规定使用,如果随意用卡、过度用卡、违规用卡,实质上侵害医保基金,损害全体参保人员利益。
二、保风险
社会医疗保险的本质是保风险的,参保人员一旦生病住院,医疗费用由统筹基金按比例报销。参保人员患小病的时候应该规范使用、节约使用医保基金,做到平时节约小钱,逐渐积累大钱,一旦患大病才有足够的基金支撑,真正能够保风险,抗风险。
三、保健康
一些参保人员认为自己缴纳了医疗保险费,就一定要足额享受,这种观念是不恰当的。不要以为自己缴纳了医疗保险费,没有使用是吃亏的、个人账户结余是浪费的。实际上,身体健康才是最大的财富,最好的保障。
医保≠社保
很多人都会把医保和社保混为一谈,但其实医保只是社保的一个组成部分。
社保包括:基本养老保险,基本医疗保险,工伤保险,失业保险和生育保险,以及住房公积金,即通常我们所说的“五险一金”。
而医保就是基本医疗保险的简称,其又分为“城镇职工医保”和“城乡居民医保”。
职工医保,是由用人单位和职工按照国家规定,以一定比例按月共同缴纳,其缴费年限最少15年(需以各地政策为准,如根据北京医保政策规定,参加社会基本医疗保险的职工退休时,累计缴纳基本医疗保险费男满25年、女满20年)。
居民医保,参保对象主要为没有参加职工医保的未成年人和居民,个人需按年缴费,交一年保一年,政府进行补贴。
医保报销报什么
职工医保一般会有两个账户:统筹账户和个人账户;而居民医保仅有统筹账户。
使用个人账户可以说花的是自己的钱,就谈不上报销一说。所以医保报销,指的是医保统筹账户的支出。
(一)医保报销范围:
使用医保卡在指定的定点医疗机构就医,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付(各地标准不同)。
这里有两个知识点:
1、医保的定点医疗机构包括了公立医院和部分民营医院。注意像和睦家等昂贵私立医院和公立医院的特需部、国际部都不属于定点医疗机构,不能使用医保卡。
2、我们都知道医保有“三大目录”:基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准。
举例来说:我国的药品目录分为甲、乙、丙三大类,而基本医疗保险药品目录仅包含甲、乙两类。
本文发布于:2022-07-15 12:54:41,感谢您对本站的认可!
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