钩虅，药物

植物介绍

来源：为茜草科植物大叶钩藤UncariamacrophyllaWall.的带钩茎枝。

采制：秋、冬季采收，去叶切断，晒干。

性味：茎枝呈圆柱形或类方柱形，长2～3cm，直径2～5mm；表面黄褐色至紫红色，有细纵纹。节上生有向下弯曲的双钩或单钩，钩黄褐色，扁平或稍扁圆，多少被黄褐色毛，钩下有托叶痕。质硬，茎断面有黄白色髓部。性凉，味甘。

植物形态

藤本，老枝四棱柱形。叶对生，革质，宽椭圆形或长椭圆形，长10～16cm宽6～12cm,顶端急尖或圆，基部圆形或心形，上面光滑或沿中脉被短毛，下面被褐色短粗毛；托叶2裂。头状花序球形，总花梗被黄色粗毛；花被褐色粗毛，有香气；花萼筒状，5裂；花冠漏斗形，5裂，淡黄色；雄蕊5；子房下位。蒴果纺锤形，被毛，顶端冠以长4mm的萼檐裂片。花期6～7月，果期10～11月。

主要价值

化学成份：含钩藤碱（rhynchophylline）、异钩藤碱。

【药用】本品为茜草科植物钩藤或华钩藤的钩及相连的茎枝。

【性味与归经】甘，微寒。入肝、心包经。

【功效】清热平肝，息风镇痉。

临床应用

1.用于肝火头胀、头痛，及肝阳上亢、头晕目眩等症。

钩藤清肝泄热而平肝阳，故常用于肝火头胀及肝阳上亢的实症。配夏枯草、黄芩，能清泄肝火；配石决明、菊花，能平降肝阳。

2.用于热病高热、肝风内动、惊痫抽搐及妇女子痫等症。

钩藤的清热作用并不显著，但因它有息风镇痉的作用，故遇有惊痫抽搐之症，，则往往取以应用，临床多与天麻、石决明、全蝎等配伍；如属高热动风，可与羚羊角、菊花、龙胆草等同用。

3.近年钩藤在临床上应用得更加广泛，常借其平肝之力，用于治疗高血压。经药理实验证实，钩藤既有明显的降压作用，又有显著的镇静作用，但却不产生嗜睡的副作用。高血压患者在服用钩藤煎剂后2～7日，血压开始下降，10日后渐达最佳效果。随血压下降，头痛、头晕、心慌、气短、失眠等症状逐渐减轻，甚至消失。早期高血压疗效更好。然而，钩藤不宜久煎，后下为妥。因钩藤煮沸20分钟后，其降压成分即被破坏。一般每日用量10～15克。若疗效不显著，可增至每日100～150克，便可取得满意的疗效。

【处方用名】钩藤、嫩钩藤、嫩双钩、嫩钩钩（晒干用）

【一般用量与用法】三钱至五钱，煎服。煎时须后下。

【按语】1.钩藤清疳热而平肝息风，在临床上常常用以平降肝阳。它的清热之功不如羚羊角，息风镇痉的作用亦较羚羊角、全蝎、蜈蚣为弱。故在高热惊风抽搐时，宜加羚羊角（山羊角）；如抽搐严重，须配全蝎、蜈蚣。

2.现知本品有良好的降压作用，这说明前人的宝贵经验，已为现代科学所证实。

【方剂举例】钩藤饮《本事方》：钩藤、菊花、防风、人参、茯神、半夏、陈皮、麦冬、石膏、甘草。治肝厥头痛。