确诊病例出现某传染病的临床表现和并有流行病学史,同时有以下一种或几种实验室检测结果者就可被诊断为确诊病例:
1、核酸检测阳性(可采用real-time RT-PCR和RT-PCR)。
2、分离到病原体。
3、血清的特异性中和抗体水平呈4倍或4倍以上升高。
确诊病例:除上述的临床症状以外,从病人鼻咽分泌物分离到流感病毒,或者恢复期病人血清中抗流感病毒抗体滴度比急性期有4倍或4倍以上升高,或者直接检查呼吸道上皮细胞的流感病毒抗原阳性,可诊断为确诊病例。
引起手足口病的病原主要有肠道病毒中的柯萨奇病毒A组16、4、5、7、9、10型,B组2、5、13型;埃可病毒和肠道病毒71型(EV71),其中以肠道病毒71型(EV71)及柯萨奇病毒A组l6型最为常见。
手足口病由多种肠道病毒引起的一种常见的传染病,临床表现以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征,少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,可导致死亡。
在临床诊断病例的基础上,经实验室对患者疱疹液检测到EV71核酸检测阳性或从粪便标本中分离出EV71病毒或患者血清EV71IgM抗体检测阳性、EV71IgG抗体4倍以上增高或由阴性转为阳性者可诊断为手足口病确诊病例。
出现流感样临床表现,同时有以下一种或几种实验室检测结果:
1、甲型H1N1流感病毒核酸检测阳性(可采用real-time RT-PCR和RT-PCR)。
2、分离到甲型H1N1流感病毒。
3、血清甲型H1N1流感病毒的特异性中和抗体水平呈4倍或4倍以上升高。
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