疾病诊疗程序
1、病人进入ICU后,经管医师或值班医师应及时了解病史,包括入ICU前的
诊治经过以及检查情况等资料并进行体检万圣夜是什么意思,提出诊断、治疗、监护方案硫酸亚铁铵的制备。
有困难时及时请示上级医师药品经销商。
经过以上程序感恩的心作文1500字,诊疗仍有困难时,由主治医师以上人员负责向科主任提出
会诊知识。科主任负责组织科内讨论或全院会诊2018春节假期,必要时可请外院会诊我们的节日手抄报.
会诊后的治疗方案,由经管医师或值班医师组织实施,必要时可由科主任
亲自组织实施。
认真执行事先告知制耳麦说不了话,加强与病人和家属的沟通最新喜剧电影大全,取得其理解、支持月饼的英文。
病人入科6小时内碗中日月作文,经管医师或值班医师应与病人家属进行谈话恬静的反义词,告知病
人病情的危重程度和可能出现的病情变化,以及将采取的主要诊疗措施.
请病人家属签写《ICU住院病人知情同意书》、《病危通知单》和其他相关
医疗告知文书校园新闻作文。
2、
3、
4、
5、
病人入科、收治与管理制度
为了确保重症医学科(ICU)资源的高效利用艾玛踩高跷,提高我院ICU的社会和经济效
益,依据卫生部《重症医学科建设与管理指导意见》的规定,参考上级医院ICU
的管理制度,结合我院实际情况,初步制订病人收治与管理制度如下:
1、ICU向全院所有临床科室开放你的柔情我永远不懂 歌词,只要符合ICU病人收治指征,均可入住ICU端午节祝福短信大全。
2、病人在收住ICU前立春的含义和风俗,应由原诊治科室提出,经ICU科医师会诊确认具备收住
ICU的指征后全运会奖牌榜2021,方可收住,任何专科医生未经会诊同意前深圳天气2345,无权擅自将病人转入
ICU。
3、病人入住ICU必须由原诊治科室的医护人员护送进入ICU给花浇水。病情特别危重的
必须有医生和护士共同护送各地结婚风俗。
4、病人入住ICU,须由其本人或其法定代理人(近亲属、监护人)签定“ICU住
院病人知情同意书”。
5、入住ICU的病人,不论其何种原发病故事集,原则上均由ICU科医护人员实施诊疗
管理,开出各项诊疗医嘱忙碌的早晨作文。专科医生有向ICU医生提出与专科有关的特殊监护、
诊疗建议的权利和义务。
6、ICU病人的专科情况虽董之以严刑,由ICU医生提出会诊,专科医生有义务针对本专科情
况及时对病人实施专科诊疗并做好会诊记录。
7、ICU病人病情稳定后雾霾的危害作文,按“哪里来,回哪里去”的原则,仍由原诊疗科室接
收回病房。如原专科病情已缓解或基本缓解肤色暗沉发黄怎么调理,则由ICU科医生根据病人当前的主
要病情转入相应专科病房。
8、从急诊科直接收住ICU的病人,病情缓解后蜗居的经典台词,由ICU科医生根据病人当前的
主要病情转入相应专科病房。
9、在治病人经ICU科医生确定病情缓解,生命体征稳定求学简历,可以转出ICU后,与
相应专科联系,协商并共同决定病人转科马云创业语录。并由ICU医生开出转科医嘱
10、为安全医疗2016工作总结,未经ICU医生确认的病人,任何专科医生无权擅自将病人转出
ICU奖金申请。
11、ICU病人的平均住院时间应不超过7±3天枣庄东湖公园。
12、为了保证医疗活动的顺利进行,入住ICU的病人入院初始住院费应不低于1
万元。
重症医学科患者收治标准
ICU收治范围:
1.急性、可逆、危及生命的器官功能不全好看的搞笑电影推荐,经过ICU的严密监护和加强治
疗金马奖2016,短期内可能得到康复的患者。
2三年级数学质量分析.存在各种高危因素,具有潜在生命危险,经过ICU严密的监护和有效治
疗,可能减少死亡风险的患者。
3优秀教师获奖感言精辟句子.在慢性器官功能不全的基础上,出现急性加重且危及生命宏基笔记本电脑,经过ICU到
严密监护和治疗东方绿舟,可能恢复到原来状态的患者。
4绿化管理方案.具体的收治标准详见《重症医学科患者收治标准》。
ICU不适合收治的病人:
1.脑死亡者;
2.合并急性传染病或有精神异常的病人;
3。无急性症状的慢性病病人;
5高中化学教学论文.晚期恶性肿瘤病人;
6.外科原发病未处理且对继续治疗有不利影响者;
7.疾病终末期治疗无望或因某种原因放弃抢救者;
8妈妈再打我一次.急性传染病;
9.持续性植物状态政治委员。
ICU具体收治标准
一、心搏骤停
心搏骤停经抢救心肺复苏后恢复自主心律,应收入ICU继续进行监护与治疗
(要求心率、律、血压基本稳定,适合搬运转移秦可卿怎么死的.不包括病程晚期的心脏停博如
肿瘤晚期、疾病终末期的心脏停博者).
二、休克
(一)各类休克(低血容量性休克、心源性休克、感染性休克、过敏性休克
等),经积极液体复苏及初步病因治疗后,生命体征仍不平稳月考后的感想。或伴下列情况者:
1陶渊明文集.意识障碍;
2.血压依赖大剂量血管活性药物维持;
3大便拉血怎么回事啊.少尿6小时以上关于见闻的作文,无尿2小时以上;
4关于教师节的日记.严重的代谢性酸中毒、电解质紊乱快速美白办法。
三、急性呼吸功能不全
(一)临床有明显呼吸困难或紫绀的急性发作,危及生命,需要呼吸机治疗
抢救;
(二)血气分析有下列任何一项异常且经内科对症处理后无缓解或加重者银子岩,
如伴有昏迷、休克、心衰等:
1)P
a
O
2
<8kPa(60mmHg);
2)P
a
CO
2
>6企业自查报告范文.6kPa(50mmHg);
(三)慢性呼吸功能不全失代偿送别 朴树,出现严重缺氧、肺性脑病赤湾古炮台,需开放气道和机
械通气者大运会闭幕式。
四、急性心功能不全
具有以下情况之一者:
1微笑向暖 安之若素.急性左心功能衰竭;
2之后英语.急性肺水肿;
3.心源性休克(泵衰竭);
4吃苦耐劳英文.急性心包填塞(心脏压塞)工会培训。
五、急性心肌梗死(包括不稳定性心绞痛)伴有心衰、血流动力学不稳定、恶性
心律失常八项规定内容。
六、严重心律失常
临床上有症状伴(或)有严重血流动力学改变的快速性心律失常或慢速
性心律失常出货检验.对频发室性或房性早搏是否收入ICU2021年春晚观后感,应请示主治医师以上医师
决定描写春天的诗文。
七、急性肾功能不全
有明确急性肾功能不全之病因爱情的句子,并有下列临床表现者:
1.24小时尿量〈400毫升作文推荐一个好地方四年级400字,每小时尿量〈17毫升或无尿;
2日语口语学习.血钾〉6。0mmol/L及心电图出现T波高尖等高血钾表现;
3.血肌酐、尿素氮急剧增高支付宝手续费。
4肉粽子的做法.考虑我院目前血透室不收治新病人行血液透析的情况朋友 作文,上述病人建议转院
治疗任性学霸 艾克。
八、大出血
1来临之际。出血性疾病引起的严重急性出血并发症:如消化道、呼吸道、泌尿道、
颅内出血等;
2.上消化道出血:突发大量呕血倔强读音,或出现低血压(收缩压<10。7kPa或
80mmHg)作文中秋之夜,面色苍白,皮肤湿冷等休克表现者;
3。咯血引起突发窒息或呼吸困难、紫绀等危重症状;
4孟姜女的故事。各部位创伤后引起的失血性休克镜泊湖的黄昏,如肝、脾破裂,肾挫裂伤,血胸等.
九、重型颅脑外伤及伴有意识障碍的脑血管意外
十、重症胰腺炎
十一、各种高危病人(包括老年人)手术后监护
1许嵩的女朋友安琪.各种复杂、大型手术后的危重病人;
2.围手术期心功能不全或有严重心律紊乱、急性肺功能不全、难以纠正的
酸碱或电解质紊乱者;
3治疗鼻炎的偏方.术中大出血、有缺氧表现者;
4.需行呼吸管理和(或)呼吸支持的病人(不包括麻醉复苏问题);
5万念俱灰.各类休克的病人;
6.各种复合伤和多发伤的病人。
7杀猪大叔.全麻3小时以上的大手术病人(需术前预约)。
十二、危重创伤、多发伤
危重创伤、多发伤在伤后24时内,出现下列情况之一者:
1.危重创伤合并创伤后休克加班费规定,收缩压小于10。7kPa(80mmHg);
2.有窒息史微信号修改,呼吸异常,需手术开放气道或机械通气者;
3.有心跳骤停者;
小于8分钟,瞳孔散大,或仍表现意识障碍者;
5千佛山简介.多发伤工作总结ppt素材,伤情危重者孙茂才.
十三、严重水、电解质紊乱男生发型图片,酸碱平衡失调
(一)临床各科危重病出现严重电解质紊乱,如高血钾,低血钾投机倒把行政处罚暂行条例,高血钠nba中国赛门票,低血
钠,符合下列条件之一者;
1.高血钾症:血钾〉6。0mmol/L旅游英语词汇,有心电图变化社会福利,如窦房或房室阻滞回家的路,T波
高尖,QRS波增宽世界最低的盆地,室颤给老师的一封信200字,心搏骤停;
2美国陷阱.低钾血症:血钾<2歌尽桃花扇底风。5mmol/L(周期性麻痹除外),同时伴有心电图改变excel打开是乱码,
如T波增宽后续工作,低平倒置,出现U波及Q-T间期延长浪漫歌曲,伴室性心律失常;
3爱护环境从我做起.高钠血症:血钠〉155mmol/L华中科技大学好专业,伴烦躁,谵妄或昏迷;
4李宫俊.低钠血症:血钠<125mmol/L,伴意识障碍,如淡漠、嗜睡卢学睿,昏迷;
5.其他:低镁血症许巍故乡歌词,高镁血症save your heart for someone who cares,低钙血症,高钙血症happytime,均系肝、肾、内分泌、
肿瘤、胰腺疾病等部分征象流连忘返的近义词,出入ICU指证应根据原发病决定人生若只是初见。
(二)严重酸碱失衡:双重性或三重性酸碱失衡同时并存,或需用机械通气者网络发展。
十四、急性中毒(CO、药物或其他)
出现下列各系统症状体征之一:
1餐饮策划.神经系统:昏迷、谵妄,惊厥,瘫痪;
2校园文化.呼吸系统:急性呼吸衰竭,如:呼吸肌麻痹、窒息、急性肺水肿规则的拼音,需用
机械通气者;
3.循环系统:各种严重心律失常结婚纪念日礼物推荐,心搏骤停学雷锋树新风黑板报,休克,心肌梗死;
4兰花花期.泌尿系统:急性肾功能衰竭东京奥运会最新消息,少尿甚至无尿;
5中秋国庆同一天的祝福语图片.血液系统:严重溶血性贫血马致远是哪个朝代的,急性粒细胞缺乏曾经拥有,严重贫血、严重出凝血功
能障碍。
十五、各种临床危象状态:高血压危象、甲状腺危象、肾上腺危象、糖尿病酮症
酸中毒、严重高或低血糖昏迷、垂体危象、高热危象(恶性高热)等别爱陌生人。
十六、中枢及周围神经病至呼吸或循环不稳定,需要器官功能支持者婚礼。
十七、各种原因引起的多器官功能不全综合征文明美德伴我成长征文。
十八、其他
(一)电击伤或雷击伤
具有下列情况之一者:
1网络受限.电击伤后出现心跳、呼吸骤停,心肺复苏成功者;
2.电击伤后出现严重心律失常;
3原点歌词.需在ICU内观察防治各种并发症剑三快速升级.
(二)溺水
1.凡出现意识障碍、心脏骤停,心肺复苏成功者;
2.需开放气道机械通气;
3作文开头大全.循环障碍、严重心律失常;
4李践视频.因脑缺氧、脑水肿而出现持续昏迷清炖羊肉汤的做法.
(三)中暑
重度中暑伴意识障碍、抽搐、休克、少尿、DIC和心衰任意一项者豆腐干怎么做好吃.
十九、重大突发公共卫生事件患者符合入住ICU条件者鬼故事全集。
重症医学科患者转入、转出管理制度
一、ICU转入程序:
1。ICU转入的患者包括从急诊收入、其它临床专科转入和手术麻醉科转入.
2中秋感怀.除手术后麻醉复苏的患者外家长对孩子的评价,急诊和其它临床专科的患者转入(收入)ICU
前单车男孩,一般需有ICU专科医师会诊萧山湘湖,经确认符合收治ICU标准的暮光之城剧情介绍,方可收入。
3智力测试.对轻症外伤、无经济能力以及不能从ICU到监护治疗中获益的终末期患
者马齿笕,首诊医师不应建议入ICU。需急诊手术的重症患者,应先由手术科室收住入
院,手术后视病情再转入ICU好文章阅读。
4感人的事.确定转入(收入)ICU救治的患者评价手册家长的话,急诊患者由ICU会诊医师向患者或
其家属实施入住前告知并开具住院单,临床专科转入ICU的患者须经ICU医师会
诊并实施转入前告知后,方可转入ICU。
5.患者转送ICU前锋芒毕露的拼音,原就诊科室经管医师必须确认患者的循环相对稳定香港7 1,
并有必要的呼吸支持和监护设施天空下的愿望。转送前应先电话通知ICU,做好接收患者的准
备dvi转vga。转送途中由原就诊科室医师或(和)护士护送。
医师和护士在接到患者转入的通知后,应在ICU入口缓冲区等候,
接收患者后保护眼睛手抄报,应对患者病情进行快速评估并采取必要的抢救和护理措施七夕节情话,然后护
送到床位后继续抢救。
7五一节日简短祝福.患者转入后,ICU医师和护士要认真做好与相关科室医护人员的交接工
作。
二、ICU重症病人的管理:
患者的病历书写按医院“病历书写管理制度"执行。急诊入住ICU
的患者由ICU医师具体负责管理并开具医嘱、书写病历。急诊手术后转入ICU的
患者由急诊手术医师负责开具手术前医嘱、书写入院录和首次病程录,手术后由
手术医师按规定时限书写手术记录、手术后病程录相宜本草祛痘洗面奶.手术后48小时内脱产培训,由主刀医
师和ICU主治及以上医师共同对患者进行查房、分析病情、协商患者的进一步处
理,由ICU医师记录女人味的微信名,并由相关主刀医师审核签名襄阳租房。
2奥运 游泳.外伤和专业性很强的病人qq空间怎么做,经管的专科医师每天到ICU查房华硕主板设置,与ICU医
师共同商讨处理意见,相互配合,处理好患者的专科问题好雨知时节当春乃发生全诗。
其他临床专科转入ICU的患者,按医院有关转科管理制度执行通用技术教案。
3八极拳小架.入住ICU的患者需要会诊时,由ICU医师提出并组织完成;涉及多学科
的疑难危重病人需全院讨论时脸部皮肤粗糙的原因,需报医务科,由医务科组织。
4。病情通报通常由ICU医师告知病人家属,手术病人由手术医师与ICU
医师沟通后告知病人家属。需专科医师协调时不得让家属去找医师描写大海的诗句,由ICU经管
医师或值班医师协调,如有困难屈原代表作,可报请医务科协调.经治专科医师不得以任何理
由拒绝去ICU处理病情。
5宪宗朱见深.患者病情稳定后small什么意思,应及时转回原科室治疗勇气电影。由急诊收入的病人,在病情
稳定后,可协调转入相应专科继续治疗.
三、ICU转出标准:
1耳麦没有声音.原发病有效控制;
2.生命体征平稳:HR<100次/分,R〈20次/分,T〈38℃,BP正常范围;
3.脱离连续性血液净化、机械通气双十一成交量,血管活性药物停用48小时以上;
4.肺部情况稳定,氧饱和度在95%以上;
5.晚期肿瘤或无希望治愈的病人手绘古装美女,经与家属和专科医生沟通确认后聚花风铃草,可转
入普通病房唱歌发声.
四、ICU转出程序:
1.患者病情趋于稳定、符合转出条件的患者应及时转出ICU,转到相关专科
继续治疗。
2.转出前一般需要相关专科医师会诊共青团入团申请书,并确定转科时间。
3田园生活.患者转出ICU前,由ICU医师和(或)转往科室的医师向患者及其家属实
施转科前告知。
4.护士须与相关专科护理部门取得联系,通知相关科室安排床位,并告知
接受患者时特殊的注意事项和要求qqweb版。
必须在接到相关专科通知后方能转送病人我们背对背拥抱,转送时由护士或(和)医
师护送。
6qq同学录.病人送达相关科室后假如我是校长作文,ICU医护人员要认真做好相关专科人员的交接工
作。
五、病人转科、出院操作细则:
1、符合转出ICU标准的下雪图片真实,应联系好接收科室,经值班医师或主治医师以上
人员同意,方可转出ICU;转送病人一般由护士护送,必要时医护人员一起
护送越王勾践破吴归.
2、不符合出院条件但家属坚决要求出院,再三劝说无效者电视剧兵峰,按自动出院处理,
医师应在病历中将有关情况详细记录,由家属签字有什么好听的dj歌曲.
3、病人转科、出院时,由经管床位的经管医师负责做好各项转科或出院记
录,并检查一次完整病历,保证病历书写的完整性和病历质量唉组词4声。床位医师
不在时,由同一小组的医师负责处理;同一小组医师不在时霜降节气,由当日上班
的其他医师负责处理.
高风险操作技术分级授权与管理制度
为加强我院重症医学科(ICU)高风险仪器设备操作的安全和质量管理文明伴我成长,根
据上级卫生行政管理部门要求无限挑战歌谣祭,制定高风险仪器设备操作分级授权管理制度安妮宝贝 彼岸花。
1.成立重症医学科高风险仪器设备操作分级授权管理小组。
组长:洪本谷祁瑛
小组成员:陈永华潘华飞池冬菊刘佳汉书的作者是谁。
小组职责:
①组织科室人员进行高风险仪器设备操作培训。
②定期对科室相关仪器设备操作人员进行考核.
③对接受高风险仪器设备操作培训并通过考核的人员签发授权书六一节文案.
2.下列操作定为重症医学科高风险仪器设备操作项目:
编号
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
项目名称
除颤仪操作
呼吸机管路连接和参数设置技术
股静脉穿刺置管术
动脉穿刺置管术
经口气管插管术
带针胸管胸腔闭式引流术
颈内(锁骨下)静脉穿刺置管术
纤维支气管镜检查、治疗技术
CRRT技术
PICCO导管置管术
SWAN—GANZ导管置管术
风险类别
B
B
B
B
B
A
A
A
A
A
A
3.操作人员必须是具有医疗或护理执业资格的医护人员,并符合下列条件:
①在三级甲等及以上医院重症医学科接受过专业进修或接受过“5C”培训。
②在本院重症医学科工作三个月以上元素周期表51号,经过临床及理论培训,并经“高风险
仪器设备操作分级授权管理小组”考核合格的医护人员柏拉图的永恒,可以授予上述B类技
术的操作授权;在本院重症医学科工作六个月以上,经过临床及理论培训,并经
“高风险仪器设备操作分级授权管理小组"考核合格的医护人员羚羊角滴丸,可以授予上述A
类技术的操作授权我的成长日记。获得授权后方可进行独立操作。
4.发生下列情况的医护人员不得进行高风险操作2020年立秋准确时间几点几分,已经取得授权的取消授权书:
①在临床工作中剑网3职业,发生过相应操作重大失误者.
②在临床工作中,发生过主要责任医疗事故者。
③其它经“高风险仪器设备操作分级授权管理小组”认定为不合适操作的事项北京七日游。
5.授权
①对达到授权条件的医护人员japane beauties,由“高风险仪器设备操作分级授权管理小组”签
发授权书,授权书由科室留存,并报医务科(护理部)审核并备案朱以撒。
②取消授权书者经三个月观察后can的过去式,经由“高风险仪器设备操作分级授权管理小
组”再次考核红岩内容,合格者重新签发授权书美容知识网.
6.本制度从2011年8月起正式执行龙纹身的女孩影评。
本文发布于:2022-07-21 17:15:18,感谢您对本站的认可!
本文链接:http://www.wtabcd.cn/fanwen/fan/82/40914.html
版权声明:本站内容均来自互联网,仅供演示用,请勿用于商业和其他非法用途。如果侵犯了您的权益请与我们联系,我们将在24小时内删除。
留言与评论(共有 0 条评论) |