西北医学教育２０１１年８月第１９卷第４期 ＮＯＲＴＨＷＥＳＴＭＥＤＩＣＡＬ ＥＤＵＣＡ￣ＯＮ Ａｕｇ．２０１１ ｖ会笑的眼睛。１．１９ Ｎｏ．４
以医患关系的视角审视医学教育的阙如和发展对策
张桂芝高考地理答题技巧，董兆举2021高考新政策，秦国民
（滨州医学院医学人文学院，山东烟台 ２６４００３）
摘要：医患矛盾是中国社会转型期多种社会矛盾共同作用的结果，是近年来社会关注的热点问题。本文
以紧张的医患关系为背景，分析了当前医学教育面临的种种挑战三星白，探索医学教育的改革对策。
关键词：医学教育；医患关系；阙如；对策
中图分类号：Ｇ６４０ 文献标识码：Ａ 文章编号：１００６—２７６９（２０１１）０４—０６５５—０４
Ｌｉｍｉｔａｔｉｏｎｓ ａｎｄ Ｃｏｕｎｔｅｒｍｅａｓｕｒｅｓ ｏｆ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｅｄｕｃａｔｉｏｎ
ｆｒｏｍ ｔｈｅ Ｐｅｒｓｐｅｃｔｉｖｅ ｏｆ Ｄｏｃｔｏｒ—ｐａｔｉｅｎｔ Ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐ
ＺＨＡＮＧ Ｇｕｉ－ｚｈｉ想起来的爱情，ＤＯＮＧ Ｚｈａｏ－ｊｕ记一个高尚的人，ＱＩＮ Ｇｕｏ・ｍｉｎ
（Ｈｕｍａｎｉｔｉｅｓ Ｓｃｈｏｏｌ炖燕窝的方法步骤，Ｂｉｎｚｈｏｕ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｃｏｌｌｅｇｅ，Ｙａｎｔａｉ ２６４００３，Ｃｈｉｎａ）
Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｄｏｃｔｏｒ—ｐａｔｉｅｎｔ ｔｅｎｓｉｏｎ ｒｅｓｕｌｔｓ ｆｒｏｍ ｍｕｌｔｉｐｌｅ ｓｏｃｉａｌ ｃｏｎｆｌｉｃｔｓ ｉｎ ｓｏｃｉａｌ ｔｒａｎｓｆｏｒｍａｔｉｏｎ，ａｎｄ ｈａｓ ｂｅｃｏｍｅ
ａ ｈｏｔ ｉｓｓｕｅ ｏｆ ｓｏｃｉｌ ｃｏｎｃｅｒａｎ ｉｎ ｒｅｃｅｎｔ ｙｅａｒｓ．Ｔｈｉｓ ｐａｐｅｒ ａｎａｌｙｚｅｓ ｔｈｅ ｃｕｒｒｅｎｔ ｃｈａｌｌｅｎｇｅｓ ｆａｃｉｎｇ ｍｅｄｉｃａｌ ｅｄｕｃａ－
ｔｉｏｎ ｗｉｔｈ ｔｈｅ ｂａｃｋｇｒｏｕｎｄ ｏｆ ｔｅｎｓｅ ｄｏｃｔｏｒ・・ｐａｔｉｅｎｔ ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐ ａｎｄ ｅｘｐｌｏｒｅｓ ｔｈｅ ｍｅａｓｕｒｅｓ ｔｏ ｒｅｆｏｒｍ ｍｅｄｉｃａｌ ｅｄｕ・－
ｃａｔｉｏｎ．
Ｋｅｙ Ｗｏｒｄｓ：ｍｅｄｉｃａｌ ｅｄｕｃａｔｉｏｎ；ｄｏｃｔｏｒ—ｐａｔｉｅｎｔ ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐ；ｌｉｍｉｔａｔｉｏｎ；ｃｏｕｎｔｅｒｍｅａｓｕｒｅ
医患关系是近年来社会关注的热点、媒体报道的
２００９年是１６风隐之怀念，４４８件，２０１０年达到１７，２４３件¨ 细雪。一连串
焦点、国家决策改革关注的重点galaxy nx。作为一种特殊的社
会关系非主流头像男，医患之间关系的恶化是中国社会转型期多种
社会矛盾共同作用的结果估算，这种结果又反过来直接或
间接影响到社会生活的各个层面铿锵玫瑰歌词。医学教育和医患矛
盾是众多因果矛盾联系的两个方面，二者有着千丝万
冰冷的数字透视出医患矛盾的发展趋势 ②职业化
“医闹”出现。当病人或病人家属与医疗机构（或医护
人员）发生矛盾时，相关人员不是通过正常的渠道解
决医疗纠纷，而是通过医闹有组织、有计划的采取辱
骂，恐吓，打、砸、堵门等手段中秋节猜灯谜，达到获取医疗赔偿的目
的。医闹不仅扰乱医院正常的工作和就医秩序，而且
也严重增加就医成本。③医院与医务人员在医疗纠纷
中处于被动地位。由于司法途径艰险、法律多轨并行、
医疗制度缺陷莫言小说蛙，在医疗纠纷漩涡中的医院和医务人员处
于尴尬和被动挨打的地位雷虎，其财产和人身生命安全得不
到有效保护。７２．８％的医务人员认为在受到“医闹”不
法侵害时没有得到公安部门的有效保护¨Ｊ。④患者是
最大的受害者家禽养殖。在当前有效的医疗纠纷投诉机制和渠
缕的联系空饷。一方面，医学教育自身的不足和局限导致
医患矛盾加剧；另一方面攀枝花学院怎么样，恶化的医患关系又挑战着当
前和未来的中国医学教育香妃墓。本文拟以医患关系为背
景，审视当前医学教育发展过程中的局限与挑战，提出
促进和谐医患关系和建立的教育发展对策美学三书。
１ 中国医患关系的现状
目前医患关系恶化的表现呈现出如下特点：①医
患纠纷和医疗事故案件发生率不断提高。中国医师协
会公布：全国医疗纠纷案件在２００６年为１０，２４８件痤疮的最好治疗方法，
收稿日期：２０１ｌ一０５—１８
道缺失的情况下，一旦发生医疗纠纷公司拓展，医者和患者直接
发生冲突，结果是“两败俱伤”冰垫。但患者是最大、最终
的受害者asp学习。因为医院和医务人员为规避医疗风险心藏，最
终把就医成本和后果都客观地转嫁到患者身上高频考点。“大
处方”、“大检查”等过度医疗问题是其具体表现纷纷扰扰。
恶化的医患关系，不仅影响着中国医疗制度的改
・
基金项目：山东省教育厅高等医学教育研究项目（２１０９７９）
作者简介：张桂芝：（１９６６一）动物名片设计，女绝处逢生，山东诸城人，副教授，硕
士，研究方向为医学哲学、医学教育。
６５５．
西北医学教育２０１１年８月第ｌ９卷第４期
革方向什么是行为主义，也挑战着中国医学教育的发展模式。
２ 医学教育的局限与挑战
２．１质与量的矛盾与挑战
自１９９８年始，我国的医学生人数逐年递增女人适合做什么生意，而近
几年的速度惊人（３０％的扩招速度）sri lanka。尤其是一些地
方医学院依靠扩招维持自己的生存和发展k will，其扩招比
例则更大小班上学期教学计划，有的甚至是２—３倍的速度 。医学院校招
生的门槛越来越低，医学生生源质量下降明显科普文章读后感。与扩
招相比，医学教育资源却没有相应地增加，一些地方院
校在医学教育资源尤其是师资匮乏的情况下艰难运
转金针菇怎么做好吃。过度扩招与医学教育资源的矛盾最终演化出一种
结果：教育质量难以保证。这一现实的后果：一是使接
受医学高等教育的人数超过了人民大众对卫生保健的
需求和社会的容纳能力，即供需失衡；二是造成医学人
才质量总体呈下降趋势电业局，致使部分医学生无法胜任复
杂的医疗实践，为医患矛盾埋下祸根。三是江湖医生
游离于社会各个角落张杰最帅图片，为医患矛盾推波助澜。质与量
的矛盾困扰着今天的医学教育喜欢两个人 歌词，也潜在“威胁”着未来
的医患关系。这既是造成医患矛盾的原因之一，也是
医学教育当前面临的社会挑战赞颂老师的话。
２．２ 临床实践模式面临新的尴尬与难题
医学是一门实践性很强的科学，在医学的发展历
程中，人们就是通过在实践中不断验证前人经验的基
础上推动医学进步的。医学人才的成长是在长期的临
床实践过程中逐步发展完善的杀手信徒第一季。严格的临床和技术工
作实践水的化学方程式，对于医学人才成长和发展起着决定性作用春雨像什么一样轻轻地落到地上。
然而在今天的医患背景下江苏高考状元，医学生的临床实习面临新
的难题。
病人权益保护与临床实践教学对立的尴尬双11购物狂欢节。中国
的医学生实习分为在校期问的实习和毕业后第一年的
实习社交与口才，这两种实习事实上都会涉及到“非法行医”曾沛慈 终极三国。尽
管国家对于医学生实习方面有严格规定小学四年级学生评语，但在传统的
临床实习中艾草的作用，医学生越位行为在一定程度上存在。若
发生医疗纠纷，患者就状告医院启用没有执业医师资
格的实习生，学校和医院在没有相关法律支持的情况
下显得颇为尴尬和无耐潍坊职业学院怎么样。“北大第一医院学生行医致
人死亡”案就是一个典型案例。在当前医患状态下开学必备物品，
在法律存在漏洞和体制管理存在缺失的情况下老罗英语培训学校，如何
实现维护患者权益和有效培养医学后继人才，学校、医
院和带教教师面临新的困惑和挑战。
医学人才实践能力的可持续发展与患者自我保护
意识增强的矛盾。由于医患双方互不信任以及患者自
我保护意识增强，在教学实践中中华人民共和国老年人权益保护法，有些患者只会选择自
己信任的医生对自己实施诊治dnf国庆，对实习医生进行的诊
疗活动很难认可和配合，使实习学生常常遇到患者不
．６５６・
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让“碰”的尴尬境地关机快捷键，特别是涉及隐私的操作更是举步
维艰。而医院为最大限度的减少医患纠纷父亲祭日，尽量避免
实习生进行临床实战操作光棍节活动，致使实习学生失去了直接
接触患者的机会桔子街的断货男，为医学后继人才培养造成了障碍怎么选手机，成
为临床带教和实践教学的新难点自然景观。
实习与考研的矛盾日益突出高尔夫果岭。当前医学生就业形
势比较艰难，大中型医院对医学人才需求的层次越来
越高陈忠实散文，迫使医学生为寻求更好的就业岗位而考研。考
研竞争使得实习阶段的学生花费更多时间复习考试课
程，实习时问大打折扣，这将导致医学生毕业后临床实
践能力较差当兵的人歌曲，即使拿到执业资格证书也无法适应患者
的全面而又综合的要求纪晓岚的老婆是谁。如何处理好学生考研和临床
实习之间的矛盾是医学教育管理面Ｉ临的一个新问题。
２．３治病救人与自保原则的冲突与博弈
医患本来是一个战场上的战友，改善患者的健康
水平君子雷，延长生命是患者和医生追求的根本目标，疾病才
是他们共同的敌人。但是医患矛盾将他们对立起来。
病人不信任医生和医生作对、不配合医生的治疗，有的