教育建设基金会奖学金申请表

学院（系）推荐意见：

学院（系）公章负责人签章

年月日

评选办公室意见：

办公室公章负责人签章

年月日

评审委员会意见：

主任签章

年月日

编号：

东北大学教育建设基金奖学金

申请表（本科生）

姓名：

学院：

年级专业：

学号：

申请等级：

申请日期：

东北大学基金管理办公室编制

姓名学院

性别民族

政治

面貌

出生

年月

专业、年级、

照片

学制、学历

家庭

住址

E-mail

何时

何地

受何

表彰

学

年

科

综合

成

绩

成绩

班级

（

目

上

排名

学

期

）

成绩

学

年

科

综合

成

绩

成绩

（

目

班级

下

排名

学

期

）

成绩

主要事迹

注：主要从思想、学习、工作、生活四个方面来阐述，同时侧重先进创新型事迹加盟 麦当劳。