事故赔偿协议书模板(标准版)

编号：GR-WR-60425

事故赔偿协议书模板(标

准版)

Afternegotiationandconsultation老舍纪念馆,bothpartiesjointlyrecognizeandabide

bytheirresponsibilitiesandobligations,andelaboratetheagreed

commitmentresultswithinthespecifiedtime初一期末试卷.

甲方：____________________

乙方：____________________

签订时间：____________________

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备注:本协议书适用于约定双方经过谈判、协商而共同承认、共同遵守的责任与义务敬业福怎么得，同时阐

述确定的时间内达成约定的承诺结果曼哈顿悬日。文档可直接下载或修改耗油生菜做法，使用时请详细阅读内容辨色游戏。

范本一

甲方：______(医疗机构)乙方：_____(患方)

甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定，经协商，

在完全自愿的情况下达成如下协议：

一、患者基本情况：

姓名：_____年龄：_____性别：_____籍贯：_____住址：

____身份证号：______住院号：_____疾病诊断：_____治疗结

果：_______

二、甲乙双方共同认定的医疗事故等级：

三、医疗事故原因

四、赔偿数额

1、医疗费：_____元;

2、误工费：_____元;

3、住院伙食补助费：_____元;

4、陪护费：元;

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5、残疾生活补助费：_____元;

6、残疾用具费：_____元;

7、丧葬费：_____元;

8、被抚养人生活费：_____元;

9、交通费：_____元;

10、住宿费：_____元;

11、精神损害抚慰金：_____元;

12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所

需交通费、误工费、住宿费：_____元(不超过2人)合计：_____

元

五、赔偿款给付时间：

赔偿协议书优秀范文赔偿协议书优秀范文六、违约责任

七、其他

1、出院处理：______

2、如为死亡患者为自己出征，尸体处理

3、其他

八、上述协议经双方签字或盖章后生效。

甲方：_____乙方：_____

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代理人：代理人：

日期：______日期：______

见证人：日期：

范本二

甲方：_____，性别_____心情不好发朋友圈的句子，族别_____，出生于_____年_____

月_____日，籍贯_____去拉萨旅游要多少钱，住址_____，身份证号：_____冬天适合去哪里旅游。

乙方：_____性别_____杏脸桃腮，族别_____it管理体系，出生于_____年_____

月_____日行政体制改革，籍贯_____，住址_____红娘子电视剧，身份证号_____：

因甲方_____驾驶摩托车_____从_____到_____方向行驶开场白和结束语，

在行至_____处与XXX驾驶的车牌为“XXXXXX”货车相撞，

致XXX受伤二本学校有哪些学校。XXX受伤较重豆类食品，在县人民医院住院治疗。现

在治疗已经告一段落7年级上册历史，XXX已基本康复理论学习的重要性。

经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商，达成如

下协议，双方共同遵守，任何一方不能反悔郭守敬的主要贡献是什么方面。

一、甲方两人在县人民医院治疗的医疗费用27000元

(大写：贰万柒仟元整)由乙方支付;

二、除医疗费用外，乙方一次性赔偿甲方两人共计人民

币6180元楚字组词。(大写：陆仟壹佰捌拾元)。该款由甲方两人自行

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分配(如何分配与乙方无关)。本款包括住院伙食补助费、住

院护理费、误工费、交通费等所有费用qqmcc。甲方收到该款后端午节动态图片，

是否继续进行复查(或治疗)由甲方决定，费用由甲方自行承

担，与乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。

三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负，各自的

修理费各自承担理想点亮人生作文。

四、双方当事人在协议上签字后手机充qb，乙方应当场支付赔偿

费用。

五、甲方收到该款后，放弃了任何形式的赔偿和补偿蚊子喜欢的血型。

不得以任何理由和借口纠缠乙方，包括向任何机关和部门通

过诉讼或非诉讼的形式再主张权利拉玛八世。

六、甲、乙双方签字后，甲方将向保险公司索赔的权利

全部转移给乙方，且甲方有义务协助乙方办理保险索赔。甲

方应在签订《协议书》当日向乙方提供身份证复印件及住院

病历复印件初中数学教学大纲。

七、甲方向乙方提供保险索赔的相关证件后王冕读书，由乙方自

行办理保险索赔事宜。如果索赔不成功沧浪亭记阅读答案，乙方不得以任何理

由要求甲方返还;如果索赔成功，甲方也不能以任何理由要求

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对乙方取得的保险利益进行分配。

八、本协议一式三份哈利波特7下，甲方两份、乙方一份。

赔偿协议书优秀范文合同范本九、本协议双方签字(或盖

章)后生效138邮箱。

甲方(两人)：乙方：

年_____月_____日年_____月____日

在场人签字：

这里填写您的企业名字

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