(法律法规)健康保险法规教学大纲

健康保险法规教学大纲

健康保险专业用

四川大学华西公共卫生学院

社会医学教研室编20051201（法律法规）健康保险法规教学大纲。

一、课程基本信息

课程名称：健康保险法规（legislationofhealthinsuranee

课程号：50413830

课程类别：专业课

学分：3

二、教学目的要求

健康保险法规课是一门新兴学科，是法律学科和保险学体系的重要组成部分，也是健

康保险专业的必修课程。随着社会和医疗事业的发展，健康保险已广泛涉及到人的生

命、身体、健康及医疗的基本制度和法律规定，越来越成为人民生活中不可分离的一部

分，对广大人民众的生活秩序及社会生产秩序的影响也日益重要。本课程通过对保险法

的概念及特征、保险法的适用范围及渊源、保险法的基本原则、保险合同、保险合同的订

立和履行、保险代理法律制度、违反保险法的行政、民事及刑事责任等内容的讲授，使学

生能够充分认识和理解现行的保险法律制度，掌握和运用这门新兴的学科及相关法律知

识，维护国家、社

会和个人的合法权益，增进社会健康保险事业的进一步发展。

三、教学内容：（下划双线示掌握内容，下划单线示熟悉内容；句尾的“

示教学难点）

第一章保险概述：（法律法规）健康保险法规教学大纲。

保险的概念、特征、分类

类似概念的比较*

第二章保险法概述：

保险法的概念、保险法的特征；保险法的调整对象、适用范围、渊源

险法的历史、职能和作用

*；保

:保险的要素、可保危险的种类和条件；保险与

*”

学时：54

）

第三章保险法的基本原则：

1

最大诚信原则、保险利益原则、损失补偿原则；告知和说明义务、

不同保险中的保险利益、损失补偿的范围；各项原则的适用情形

第四章保险合同：

保险合同的概念和特征；保险合同的分类、内容；保险合同的性质

第五章保险合同的主体和客体：

保险合同的主体、投保人、保险人*；保险合同的当事人、被保险人、受益人；保险

合同当事人的权利义务

第六章保险合同的订立和效力：（法律法规）健康保险法规教学大纲。

保险合同的订立和生效；合同的要约、承诺；保险合同的凭证；保险合同的条款；

保险合同的成立、有效*

第七章保险合同的履行：

保险合同履行的原则、保险金的请求、保险金的赔付；投保人义务的履行、

保险人义务的履行、合同的解释；保险赔付中的热点、难点问题

第八章保险合同的变更、解除、中止和终止：

保险合同变更、解除、转让、终止和无效的概念、特征；保险合同变更、解除、转

让、终止和无效的原因、效力；保险合同的中止和复效*

第九章合同责任：

缔约过失责任、违约责任的概念、特征；缔约过失责任成立的要件、缔约过失责任适

用的范围;违约责任的构成要件、违约责任的方式;违约责任与缔约责任的区别；违约责

任的确定*

第十章人身意外伤害保险条款：

人身意外伤害保险的概念、特征及特殊原则;人身意外伤害的主要条款、免除责任范

围*;人身意外伤害保险金的申请

第十一章保险代理法律制度：（法律法规）健康保险法规教学大纲。

保险代理的概念、特征、保险代理的后果；保险代理的类型、代理权的概念及取得、

代理权的行使和责任：表见代理*

第十二章保险代理人：

保险代理人的概念、资格、保险代理人的法律责任:保险代理人的业务范围及限制性

规定*;保险代理人的种类

*

*

*

2

第十三章保险法律责任

法律责任的概念、特征和种类、保险的行政法律责任、保险的民事法律责任、

保险的刑事法律责任;保险法律关系中不同主体的法律责任；保险欺诈的法律责

任*

教学时数分配:

讲授内容

第一章保险概述

规教学大纲。

第二章保险法概述

第三章保险法的基本原则

第四章保险合同

第五章保险合同的主体和客体

第六章保险合同的订立和效力

第七章保险合同的履行

第八章保险合同的变更、解除、中止和终止

第九章合同责任

第十章人身意外伤害保险

第十一章保险代理法律制度

第十二章保险代理人

学时

3学时

3学时

3学时

3学时

3学时

3学时

3学时

3学时

3学时

3学时

3学时

3学时

18学时

（法律法规）健康保险法

第十三章保险法律责任

四、教材

温世扬主编《保险法》,法律出版社2003年6月

五、主要参考资料

1、彭虹豆景俊主编，《保险法》第一版，中山大学出版社，2003

2、高铭暄马克昌主编，《刑法学》第一版，北京大学出版社，2002

3、魏振瀛主编，《民法》第一版，北京大学出版社，2002

4、《中华人民共和国保险法》，国家颁布，2002年10月28日修改版

六、成绩评定

3