退费申请书
人民法院：
申请人诉的纠纷一案，贵院受理案号为
（）民初字第号。贵院于年月日出具
民事调解书，调解书中确认我方预交案件受理费共元，由于调解结案减半
收取案件受理费，由贵院退回元。现申请人特请求贵院将款项元返
还至申请人指定的如下收款账户：
户名：
开户行：
账号：
申请人：
申请人（签名或盖章）：
年月日
本文发布于:2022-08-18 21:29:10，感谢您对本站的认可！
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