民事诉讼起诉书模板

民事诉讼起诉书模板

•以下是小编收集的关于《民事诉讼起诉书》的模板，

仅供参考!

原告：姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作

单位、职业、住址。

(原告如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及

职务、单位地址)

被告：姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作

单位、职业、住址。

(被告如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及

职务、单位地址)

案由：交通事故赔偿

请求事项：(写明向法院起诉所要达到的目的)

1.

2.

……

事实和理由：(写明起诉或提出主张的事实依据和法律

依据，包括证据情况和证人姓名及联系地址)

此致

______人民法院

原告：(签名或盖章)

__年__月___日

附：一、本诉状副本份(按被告人数确定份数);

二、证据份;

三、其他材料份。

原告人:×(系被害人×父亲)，男，×族，某年某月某

日生，系×职业，家住×省×市×县×乡×村，×

原告代理人:×(系被害人×的何种亲属)，男，×族，

某年某月某日生，系×职业，家住×省×县×乡×村，联系

电话×。

被告人:×，男，×族，某年某月某日生，系×职业，

听听行政附带民事诉讼。家住某省某市某县某乡某村。某年

某月某日被×公安局刑事拘留，某年某月某日被×公安局依

法逮捕。(该段摘抄检察院起诉书第一段落即可，如有多个

被告人，照此重复)

诉讼请求:一、要求依法追究被告人×犯×罪的刑事责

任。二、请求赔偿原告人各种赔偿金共计×元。事实和理

由:(将检察院起诉书的事实部分摘抄即可，如果现在无法看

到起诉书，就把案件事实叙述清楚，侧重于被告人的行为造

成了被害人何种损伤)基于上述事实，我们认为，被告人×

无视国家法律，明知×，为了×，以×手段，致使×，情节

恶劣，危害严重，其行为已构成×罪，应当依法严惩。根据

《中华人民共和国刑事诉讼法》第七十七条的规定，提起刑

事附带民事诉讼。

要求被告人×依法承担如下赔偿责任:1、丧葬费:×

元;2、医疗费:×元;3、死亡赔偿金:XX年度湖北省城镇居民

人均可支配收入达到×元(需要数据，请被害人家当地政府

出具书面证明)，×元乘以20年=×元;4、被抚养的人的生

活费:被害人×的父亲，19×年×月×日出生，×岁，没有

其他生活来源，应赡养×年，被害人×应承担的生活费为:

其父亲的年消费×年份÷赡养人的人数=×元;被害人×的

母亲，19×年×月×日出生，×岁，没有其他生活来源，应

赡养×年，被害人×应承担的生活费为:其父亲的年消费×

年份÷赡养人的人数=×元;(如有多名被抚养人，如爷爷奶

奶等，则以此类推)5、原告人、代理人的车旅费、伙食费、

误工费共计×元;6、精神损失费:×元。上述各项合计共×

元，恳请人民法院依法判决!

此致

×人民法院原告人:×代理人

×XX年*月*日