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卫生公共基础知识

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《卫生公共基础知识》考试大纲

第一章卫生法律法规

第一节卫生法中的法律责任

一、法律责任的概念

法律责任,即行为人由于违法行为、违约行为或者由于法律规定而

应承受的某种不利的法律后果。卫生法上的法律责任即由于行为人违

反卫生法的相关规定而应当承担的法律后果，包括民事责任，行政责

任和刑事责任。

二、卫生法中的法律责任的内容

（一）卫生法中的民事责任

卫生法中的民事责任，是指自然人、法人或其他组织等平等主体

间因违反卫生法中有关民事方面的法律规范所应当承担的法律责任。

（二）卫生法中的行政责任

卫生法中的行政责任，是指自然人、法人或其他组织因违反卫生

法中有关行政管理方面的法律规范，尚未构成犯罪所应当承担的法律

责任。

（三）卫生法中的刑事责任

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卫生法中的刑事责任，是指自然人、法人或其他组织违反刑事法

律规定，后果严重构成犯罪者所应当承担的法律责任。

第二节传染病防治法律制度

一、法定传染病的分类

根据《中华人民共和国传染病防治法》，传染病分为甲、乙、丙

三类进行管理。

（一）

强制管理传染病，包括：鼠疫、。

（二）乙类传染病

严格管理传染病，包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝

炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、甲型H11流感、麻疹、

狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、、、伤寒和副伤寒、

百日咳、白喉、猩红热、淋病、梅毒、血吸虫病、疟疾等26种。

（三）丙类传染病

监测管理传染病，包括流行性腮腺炎、风疹、麻风病、包虫病、

丝虫病、手足口病等11种。

二、传染病防治方针与管理原则

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预防为主、防治结合、分类管理、依靠科学、依靠众

三、传染病预防与疫情报告

（一）传染病的预防

卫生行政部门的预防工作；疾病预防控制机构的预防工作；医疗

机构的预防工作；其他相关的预防工作。

（二）传染病的报告

传染病疫情报告人：义务疫情报告人和责任疫情报告人。

疫情报告必须遵循属地管理原则。

报告时限、方式（日常疫情报告；传染病暴发、流行时的疫情报

告；有关部门的疫情报告和通报）。

四、传染病疫情控制措施及医疗救治

（一）传染病疫情控制措施

传染病的报告；传染病疫情信息公布制度；医疗机构的隔离

措施；疾控机构的疫情控制措施；政府的隔离措施；切断传染病传播

途径；疫区宣布及封锁。

（二）医疗救治

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对病人、病原携带者，予以隔离；对疑似病人，确诊前在指

定场所单独隔离；对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人

的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措

施；对被传染病污染的相关医疗废物进行无害化处理。

五、相关机构及其人员的法律责任

地方各级人民政府、县级以上人民政府卫生行政部门、疾病预防

控制机构、医疗机构等违反《传染病防治法》相关规定，造成传染病

传播、流行或者其他严重后果的，应对负有责任的主管人员和其他直

接责任人员依法给予行政处分。

第三节突发公共卫生事件应急法律制度

一、突发公共卫生事件的概念

突发公共卫生事件是指已经发生或者可能发生的、对公众健康造

成或者可能造成重大损失的传染病疫情和不明原因的体性疫病,还有

重大食物中毒和职业中毒，以及其他危害公共健康的突发公共事件。

二、突发公共卫生事件的类型

重大损失的传染病疫情；体性不明原因的疫病；重大食物中毒

和职业中毒；其他危害公共健康的突发公共事件。

三、突发公共卫生事件的预防与应急准备

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突发公共卫生事件应急预案的制定；突发公共卫生事件监测、预

警机制；突发公共卫生事件应急储备制度；急救医疗服务网络建设。

四、报告与信息发布

（一）突发公共卫生事件的报告制度

国务院卫生行政主管部门制定突发事件应急报告规范，建立重

大、紧急疫情信息报告系统。（突发事件监测机构、医疗卫生机构和

有关单位发现有需要报告的突发公共卫生事件的，应当在2小时内向

所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告；接到报告的卫生行政主

管部门应当在2小时内向本级人民政府报告，并同时向上级人民政府

卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告；县级人民政府应

当在接到报告后2小时内向设区的市级人民政府或者上一级人民政府

报告；设区的市级人民政府应当在接到报告后2小时内向省、自治

区、直辖市人民政府报告。省、自治区、直辖市人民政府应当在接到

报告1小时内，向国务院卫生行政主管部门报告；国务院卫生行政主

管部门在接到报告后应当立即向国务院报告。）

（二）突发公共卫生事件的信息发布

国务院卫生行政主管部门负责向社会发布突发事件的信息。必要

时，可以授权省、自治区、直辖市人民政府卫生行政主管部门向社会

发布本行政区域内突发事件的信息。

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五、应急处理

政府对突发卫生事件的应急管理职责；突发事件应急处理指挥部

的应急处理职责；突发事件应急处理专业技术机构的应急处理职责；

公安机关的强制执行职责；其他政府部门的职责。

六、《突发公共卫生事件应急条例》规定的法律责任

行政法律责任；刑事法律责任

第四节药品管理法律制度

一、医疗机构的药剂管理

（一）医疗机构药剂技术工作人员的规定

医疗机构必须配备依法经过资格认定的药学技术人员。

（二）医疗机构配制制剂的规定

二、相关法律责任

（一）行政责任

对于违反药品管理法律法规的药品生产企业、药品经营企业、医

疗机构可以处以警告、、没收药品和违法所得、责令停产、停业

整顿、吊销许可证等行政处罚。

（二）民事责任

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药品生产企业、经营企业、医疗机构违反法律规定，给药品使用

者造成损害的，依法承担赔偿责任。

（三）刑事责任生产、销售假药罪；生产、销售劣药罪；非法

提供麻醉药品、精神药品罪；受贿罪；渎职罪。

第五节医疗事故处理法律制度

一、医疗事故的概念与分级

（一）概念

医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫

生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成

患者人身损害的事故。

（二）分级

根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：一级医疗

事故：造成患者死亡、重度残疾的；二级医疗事故：造成患者中度残

疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；三级医疗事故：造成患者轻

度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故：造成患

者明显人身损害的其他后果的。

二、医疗事故的构成要件与排除

（一）医疗事故的构成要件

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1．医疗事故的主体是合法的医疗机构及其医务人员；

2．医疗机构及其医务人员违反了医疗卫生管理法律、法规和诊疗

护理规范、常规；

3．医疗事故的直接行为人在诊疗护理中存在主观过失；

4．患者存在人身损害后果；

5．医疗行为与损害后果之间存在因果关系。

（二）不属于医疗事故的情况

1.在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不

良后果的；

2.在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗

意外的；

3.在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不

良后果的；

4.无过错输血感染造成不良后果的；

5.因患方原因延误诊疗导致不良后果的；

6.因不可抗力造成不良后果的。

三、医疗事故技术鉴定

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（一）医疗事故技术鉴定的机构的设置与分工

医患双方协商解决医疗事故争议，需要进行医疗事故技术鉴定

的，由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织

鉴定。设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县

（市）地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。省、自治

区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。必要时，中华医学会

可以组织疑难、复杂并在全国有重大影响的医疗事故争议的技术鉴定

工作。

（二）医疗事故技术鉴定的程序

1.鉴定程序的启动

卫生行政部门启动：卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过

失行为的报告后，对不能判定是否属于医疗事故的，应当依照条例的

有关规定交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。

当事人申请：发生医疗事故争议，当事人申请卫生行政部门处理

的，应当提出书面申请。申请书应当载明申请人的基本情况、有关事

实、具体请求及理由等。

当事人委托：医患双方协商解决医疗事故争议，需要进行医疗事

故技术鉴定的，由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的

医学会组织鉴定。

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2.成立鉴定专家组

3.收集材料

4.听取陈述答辩

5.作出结论

第六节医疗侵权法律制度

一、医疗侵权的归责原则

过错责任原则为主，特殊情况下实行过错推定原则（以下情况：

医方违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；隐匿

或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；伪造、篡改或者销毁病历资

料。）

二、侵权责任法规定的医方义务与侵权法律责任

告知义务及其法律责任；诊疗义务及其法律责任；医药相关制品

质量保证义务及其法律责任；病历资料填写、保管及提供义务与法律

责任；对患者隐私的保护义务；不实施不必要检查的义务；紧急情况

下的救治义务。

三、医疗机构的免除赔偿责任事由

（一）患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊

疗

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如果医疗机构及其医务人员也有过错的，医疗机构应当承担相应

的赔偿责任。

（二）医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合

理诊疗义务

（三）限于当时的医疗水平难以诊疗

四、患方的法律责任

医疗机构及其医务人员的合法权益受法律保护。干扰医疗秩序，

妨害医务人员工作、生活的，应当依法承担法律责任。

五、医疗损害赔偿范围

（一）对直接受害人的赔偿范围

医疗费；误工费；护理费；交通费；住院伙食补助费；营养费；

残疾赔偿金；残疾辅助器具费；精神损害费

（二）对间接受害人的赔偿范围

丧葬费；死亡赔偿金；被扶养人生活费；精神损害费

第二章医学伦理道德

第一节医学伦理学概述

一、医学伦理学的概念

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医学伦理学是以医德为研究对象的科学，是运用一般伦理学原理

和主要准则，在解决医学实践中人们之间、医学与社会之间、医学与

生态之间的道德问题而形成的学说体系，是医学与伦理学相互交叉的

新兴学科。

二、医学伦理学的研究对象和内容

（一）医学伦理学的研究对象

医学伦理学的研究对象是医学实践中所有的医德现象。具体研究

对象主要涉及医患之间的道德现象、医际之间的道德现象、医社之间

的道德现象、医学科研道德现象、生命道德现象五大课题。

（二）医学伦理学的研究内容

医德基本理论；医德规范体系；医德实践规律和医德现实难题。

第二节医德基本原则与规范

一、医德基本原则

（一）医德基本原则的概念

医德基本原则是医德规范体系中居统帅和主导地位的最高规范，

简称医德原则。它是某一医学发展阶段及特定社会背景之中的医德基

本精神的集中反映，是医德规范体系构建基础和直接根据，是调节各

种医德关系都须遵循的根本准则和最高要求。

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（二）我国当代医德基本原则

防病治病，救死扶伤，实行社会主义人道主义，全心全意为人民

身心健康服务。

（三）医德基本原则内涵

1.知情同意

2.医疗最优化

3.医疗保密

4.生命价值

（四）生命伦理四原则

1.尊重原则

2.不伤害原则

3.有利原则

4.公正原则

二、医学道德规范

（一）医学道德规范的概念

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医学道德规范是在医疗活动中应遵守的伦理标准或准则，它是在

医德原则的指导下，协调医务人员人际关系及医务人员与社会关系的

行为准则或具体要求，也是培养医务人员医德品质的具体标准，简称

医德规范。

（二）医德规范的作用

1.医学道德准则体系中的构成主体

2.医德规范是进行医学道德评价的直接尺度

3.医德规范是实施医院管理的重要依据

4.医德规范是医学道德修养的主要内容

（三）医德规范的主要内容

1.以人为本，救死扶伤

2.钻研医术，精益求精

3.平等交往，一视同仁

4.举止端庄，语言文明

5.廉洁行医，遵纪守法

6.诚实守信，保守医密

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7.互尊互学，团结协作

8.乐于奉献，热心公益

第三节医疗人际关系伦理

一、医患关系伦理

（一）医学关系中的医患关系

1.医患关系的概念

医患关系是指医方与患方在医疗实践活动中基于病人健康利益所

构成的的一种医学人际关系。

2.医患关系的内容

医患关系分为技术关系与非技术关系，非技术关系包括道德关

系、经济关系、价值关系和法律关系。

3.医患关系的性质

医患关系是信托关系和契约关系

4.医患关系特征

（1）医患双方目的的共同性

（2）医患双方信息的不对称性

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（3）医患双方利益的一致性。

（二）医患关系模式

1.医患关系模式概念

医患关系模式是指在医疗实践活动中形成的描述和概括医患关系

的标准样式。

2.常见医患关系模式

（1）维奇模式：纯技术模式，权威模式，契约模式。

（2）布朗斯坦模式：传统模式，人本模式。

（3）萨斯—荷伦德模式：主动——被动型，指导——合作型，共

同参与型。

（三）医患冲突

1.医患冲突的原因

（1）社会方面的因素

（2）医院管理方面的因素

（3）医务人员方面的因素

（4）患者方面的因素

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2.医患和谐的伦理诉求

（1）完善和谐医患关系的制度设计

（2）完善和谐医患关系的医院规章建立

（3）强化医师职业伦理精神

（四）医患沟通

1.医患沟通概念

医患沟通是指在医疗卫生保健工作中，医患双方围绕疾病的相关

问题，以医方为主导，通过有效的多途径的信息交流，科学地引导病

人及家属认定方案及配合，使医患双方形成互信理解的合作

关系的过程。

2.医患沟通的伦理意义

（1）实践“人是目的”的伦理价值

（2）发挥道德情感的专递作用

（3）推动人道主义精神的发展

（4）促进医患双方道德境界的提升

3.伦理在医患沟通中的作用

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（1）奠定医患沟通的思想基础

（2）营造医患沟通的良好氛围

（3）提供医患沟通的行为准则

4.医患沟通的伦理考量

（1）沟通缺失，医患之间彼此失去信任

（2）沟通简单，患者知情同意权得不到实现

（3）沟通不畅，患者对健康期望值过高

5.医患沟通的伦理准则

（1）尊重

（2）有利

（3）公正

（4）诚信

6.医患沟通的伦理目标

（1）增进医患互信

（2）体现人文关怀

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二、医际关系伦理

医际关系是指医疗实践中医务人员之间的关系。

医际关系的内容：医生与医生的关系，医生与护士的关系，医护

人员与医技人员的关系，医务人员与管理、后勤人员的关系。

（一）医际关系的主要特点

1.医际关系的协同性

2.医际关系的平等性

3.医际关系的综合性

4.医际关系的同一性

（二）医际冲突的主要原因

1.医德滑坡

2.管理问题

3.利益冲突

4.传统观念的作用

5.社会不正之风的影响

（三）医际和谐的伦理诉求

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1.人格上的相互尊重

2.工作上相互支持

3.学术上坚持真理

三、医社关系伦理

医社关系是指医务人员与社会之间、医疗卫生部门与社会有关部

门之间的体性关系。

（一）医社冲突的主要原因

1.供需矛盾

2.行为异常

3.生存环境与生活习惯的影响

4.现代医学技术的发展引发的医疗实践中的难题

5.社会改革与医疗卫生事业改革的影响

（二）医社和谐的伦理诉求

1.社会公益第一原则

2.互惠互利原则

3.社会效益优先原则

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第四节临床诊疗伦理

一、一般临床诊疗伦理

（一）临床诊疗的道德要求

1.既要关注疾病，又要关心病人

2.既要发挥医务人员的主导性，又要调动病人的主体性

3.既要维护病人利益，又要兼顾社会公益

4.既要开展躯体疾病服务，又要开展心理和社会服务

（二）临床诊断伦理原则

1.及时诊断原则

2.准确诊断原则

（三）临床伦理原则

1.生命至上原则

2.有效原则

3.自主原则

4.择优原则

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二、临床诊断的道德要求

（一）问诊的道德要求

1.举止端庄、态度和蔼

2.语言得当，通俗易懂

3.耐心倾听，正确引导

4.专心致志，慎言守密

（二）体检的道德要求

1.全面系统，认真仔细

2.关心体贴，减少痛苦

3.尊重患者，注意保密

（三）辅助检查的道德要求

1.综合考虑、合理选择

2.知情同意、尽职尽责

3.科学分析、切忌片面

三、临床的道德要求

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（一）药物的道德要求

1.对症下药，因人施治

2.合理配伍，适时调整

3.药以致用，药尽其用

4，忠于职守，从严管理

（二）手术的道德要求

1.高度重视，充分准备

2.严肃认真，精益求精

3.齐心协力，密切配合

4.严密观察，加强监护

（三）康复的道德要求

1.高度同情，理解尊重

2.体谅宽容，耐心帮助

（四）心理的道德要求

1.真诚相待，取信病人

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2.全面了解，统筹

3.明确诊断，灵活施治

4.注重修养，宽容仍让

（五）急救的道德要求

1.分秒必争，全力以赴

2.常备不懈，沉着冷静

3.集思广益，团结协作

4.优化技能，强化功底

5.人性服务，呵护心灵

6.胆大心细，坚守慎独

第五节临终关怀与死亡的伦理

一、临终关怀伦理

（一）临终关怀的概念

指现代医学治愈无望的患者提供缓解极端痛苦，维护生命尊严，

帮助临终者安宁走完生命最后历程，对于临终者家属提供包括居丧在

内的生理和心理关怀的一系列立体化社会卫生保健服务。

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（二）临终关怀的伦理原则

1.照护为主的原则

2.全方位服务的原则

3.人道主义原则

4.适度原则

5.注重心理需要的原则

（三）临终关怀的伦理意义

1.临终关怀符合生命价值论和公益论原则，体现了生命神圣、质

量和价值的统一，强调义务论和公益论的统一

2.临终关怀是现实社会发展的客观要求

3.临终关怀是人类文明进步的体现；临终关怀避开了安乐死的道

德难题

二、安乐死伦理

（一）安乐死概念

在病人身患无法治愈的疾病、已濒临不可逆转的死亡且备受病痛

折磨，为消除其肉体和精神痛苦，应其要求，应用医学手段使其无痛

苦地结束生命的死亡方式。

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（二）安乐死的伦理纷争

1.赞成安乐死的观点

（1）符合病人自身利益

（2）尊重病人死亡方式的选择

（3）体现了生命价值原则

（4）有利于卫生资源的合理分配

2.反对安乐死的观点

（1）安乐死有悖传统医德

（2）安乐死侵犯人的权利

（3）安乐死有碍医学科学的发展

（4）安乐死会引发一系列的社会问题

到目前为止，全球仅荷兰和比利时安乐死已合法化。

三、死亡伦理

（一）死亡标准

心肺死亡标准和/或脑死亡标准

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目前世界各国一元死亡标准和二院死亡标准两种形式并存。有的

国家采用一元的心肺死亡标准，即心肺死亡是判断死亡的唯一条件，

如我国；有的国家采用一元的脑死亡标准如芬兰，将脑死亡作为确定

为判断死亡的唯一条件。但多数国家采用两个标准并存的形式。

（二）确立脑死亡标准的伦理意义

1.有利于科学地判定死亡，更好地维护生命的尊严

2.有利于医疗卫生资源的合理利用

3.有利于器官移植的开展

4.有利于道德和法律责任的确定

第六节公共卫生伦理

一、公共卫生伦理的概述

（一）公共卫生，是预防疾病、延长人的寿命和促进人的身心健

康的一门科学，又称公共健康，概念的提出是针对传统注重个体健康

而言。

（二）公共卫生工作特点

1.工作对象的体性

2.工作结果的统计性

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3.工作过程的公众性。

（三）公共卫生工作道德特点

1.道德目标的超前性

2.道德目标的社会性

3.道德目标评估的滞后性

（四）公共卫生工作者的道德责任

1.自觉地以大卫生观指导职业活动

2.以健康教育为工作重点

3.以维护公共卫生和实现预防保健为最终工作目标

二、公共卫生工作的伦理原则

（一）效用原则

（二）公正原则

（三）互助原则

（四）尊重原则

第七节医学科研伦理

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一、医学科研伦理

（一）医学科研基本特点

1.研究对象的特殊性

2.研究对象的差异性

3.研究过程的复杂性

4.研究内容的广泛性

5.研究结果的两重性

（二）医学科研伦理概念

医学科研伦理又称医学科研道德，是指医学科研领域中医德现象

的总和，是调整各种科研利益关系，解决各种伦理问题所必须遵循的

行为准则。

（三）医学科研伦理意义

1.推动医学科研发展的重要精神力量

2.处理医学科研利益关系的重要规范

3.把握医学科研方向的重要思想保障

4.进行医学科研评价的重要标准

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（三）医学科研中的伦理矛盾

1.研究主体与研究对象之间的利益矛盾

2.研究对象的权益与医学科学发展之间的利益矛盾

3.研究者体内部的利益矛盾

（四）医学科研的伦理准则

1.热爱科学

2.实事求是

3.献身事业

4.勇于创新

5.团结协作

二、人体实验伦理

（一）人体实验概念

人体实验是指以人为受试对象，用人为的实验手段，有控制地对

受试者进行科学考察和研究的活动过程。

（二）人体实验的伦理意义

1.人体实验是医学的起点和发展手段

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2.人体实验是医学基础理论研究和动物实验之后，常规临床应用

之前不可缺少的中间环节，也是医学实验的最后阶段

（三）人体实验的道德原则

1.正当目的原则

2.知情同意原则

3.维护受试者利益的原则

4.社会需要原则

（四）人体实验的国际法规

1.《纽伦堡法典》

2.《赫尔辛基宣言》。

三、动物实验伦理

（一）动物实验概念

动物实验指为了获得有关生物学、医学等方面的新知识或解决具

体临床问题的新手段，在实验室内使用实验动物进行的科学研究。

（二）动物试验的伦理原则

1.科学与伦理并重的实验设计与试验过程原则

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2.取代、减量与精确化原则

四、涉及人的生物医学研究伦理

（一）人类胚胎干细胞研究伦理

人类胚胎干细胞是指从人的早期胚胎中提取的一种细胞，它具有

“发育全能性”的功能，能分化成人体的200多种细胞，形成机体的任

何组织器官。

1.人类胚胎干细胞研究的意义

（1）细胞分化机制的研究

（2）人胚胎发育及疾病发生发展的有关研究

（3）新药研制和开发

（4）癌症的

（5）神经系统疾病的等多种疾病的

2.人类胚胎干细胞研究和应用的伦理原则

（1）尊重原则

（2）知情同意原则

（3）安全和有效原则

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（4）防止商品化原则。

（二）克隆技术研究伦理

克隆技术指在人工干预和控制条件下实现使生物无性繁殖的过程

及结果。

1.克隆技术研究的伦理意义

（1）有利于生命科学的基础研究

（2）有利于人类医疗科学的发展

2.克隆技术研究的伦理问题

（1）改变生物的多样性问题

（2）胚胎克隆问题

（三）人类基因研究和应用伦理

1.人类基因研究和应用中的伦理问题

（1）基因隐私问题

（2）基因歧视问题

（3）改变人类的多样性问题

2.人类基因研究和应用中的伦理原则

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（1）无伤与有利原则

（2）知情同意原则

（3）保密原则

（4）公正原则

第八节医务人员医学伦理素质的养成与行为规范

一、医学道德修养

医学道德修养概念：是医务人员通过自我教育、自我磨炼，把社

会主义医学道德基本原则的规范转化为个人医学道德品质的过程。

医学道德的修养原则：主体性原则；实践性原则；自律与他律相

统一原则。

医学道德修养的方法：躬亲实践，勤于学习，坚持内省，积善成

德，批评和自我批评的方法。

医德境界含义：医务人员从一定的医德观念出发，在医德修养过

程中所形成的医德修养水平和医德品质状况。

医德境界的层次：以医谋私的医德境界；以医谋生的医德境界；

以医为业的医德境界；为医奉献的医德境界。

二、医学道德评价

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医学道德评价概念：人们依据一定的医学道德标准对医务人员或

医疗卫生部门的医疗行为作出的道德价值和善恶的判断。

医学道德评价作用：对医务人员医德品质的形成有导向作用；对

医学科学的发展有推动作用；对医疗卫生事业的改革有促进作用；对

医学人际关系有协调作用。

医学道德评价标准：是否有利于病人疾病的缓解或根除；是否有

利于人类生存环境的保护和改善；是否有利于人类的健康、长寿和优

生；是否有利于医学科学的发展；是否有利于体健康水平的提高及

社会文明的进步。

医学道德评价依据：医学动机和医学效果的统一；医学目的和医

学手段的统一。

医学道德评价方式：社会舆论，内心信念，传统习俗。

三、医疗机构从业人员行为规范

以人为本，践行宗旨；遵纪守法，依法执业；尊重患者，关爱生

命；优质服务，医患和谐；廉洁自律，恪守医德；严谨求实，精益求

精；乐于奉献，热心公益。

第三章医学心理

第一节心理学基础

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一、认知过程

认知过程是人脑对客观事物的现象和本质的反映过程。它包括感

知觉、记忆、思维、想像和语言等。

（一）感觉

1.感觉的概念

2.感觉的分类

3.感觉的特征

（二）知觉

1.知觉的概念

2.知觉的基本特性

3.知觉的分类

4.错觉

（三）记忆

1.记忆的概念和基本过程

2.记忆的分类

3.遗忘的概念和规律

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（四）思维

1.思维的概念和特征

2.思维的分类

3.思维的过程

（五）想象

1.想象的概念和特点

2.想象的分类

3.表象的概念和特点

（六）注意

1.注意的概念和基本特征

2.注意的功能

3.注意的分类

4.注意品质

二、情绪和情感过程

（一）情绪与情感的概念

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（二）情绪和情感的联系与区别

（三）情绪情感的作用

（四）情绪情感分类

（五）情绪的认知理论

三、意志过程

（一）意志的概念

（二）意志行动的基本特征

（三）意志的品质

四、需要与动机

（一）需要

1.需要的概念

2.需要的分类

3.需要的层次理论

（二）动机

1.动机的概念

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2.动机冲突。

五、人格和行为

（一）人格

人格心理特征是指个体在心理上经常而稳定地表现出来的特征，

包括能力、气质和性格，三者构成了个体心理面貌的独特性。

1.能力

（1）能力的概念

（2）能力的分类

（3）能力的个别差异

（4）影响能力形成和发展的因素

2.气质

（1）气质的概念

（2）气质特征

（3）气质类型

（4）气质学说

（5）气质的意义

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3.性格

（1）性格的概念

（2）性格特征

（3）影响性格形成和发展的因素

（二）行为

1.行为的概念

2.健康相关行为类型

（1）A/B型行为类型

（2）C型行为类型

3.危害健康的行为

（1）吸烟与健康

（2）药物滥用与健康

（3）酗酒与健康

六、心理评估与咨询

（一）心理评估

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1.心理评估的概念

2.心理评估的方法

3.心理评估的基本程序

4.心理测验的概念

5.标准化心理测验的基本条件

6.应用心理测验的基本原则

7.心理测验的类型及应用。

（二）心理咨询与心理

1.心理咨询与心理的基本概念

2.心理咨询基本技巧

3.心理的基本原则

4.心理的基本技术

5.常见心理方法

（1）精神分析疗法

（2）行为疗法

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（3）患者中心疗法

（4）认知疗法

第二节医学心理学基础

一、医学心理学概述

（一）医学心理学概念

（二）医学心理学研究范围

（三）医学心理学研究方法

二、心理应激与应对

（一）心理应激和应激源概念

（二）心理应激意义

（三）应对及后果

（四）应激的管理

三、心身疾病

（一）心身疾病的概念

（二）心身疾病的特点

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（三）心身疾病的发病机制

（四）心身疾病的诊断与防治原则

（五）常见的心身疾病

四、心理健康

（一）健康与心理健康的概念

（二）心理健康的判断标准

第三节患者心理与心理护理

一、患者心理概述

（一）患者的概念

（二）患者角

（三）患者的角行为

1.求医行为和影响求医行为的因素

2.遵医行为及影响遵医行为的因素

（四）患者的心理特点

（五）患者的心理需要

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二、不同病期患者的心理特征及干预

（一）急性期患者的心理特征及干预

（二）慢性病患者的心理特征及干预

（三）康复期患者的心理特征及干预

三、特殊患者的心理问题及干预

（一）手术患者心理问题及干预

（二）临终患者心理问题及干预

（三）癌症患者心理问题及干预

（四）器官移植患者心理问题及干预

（五）医疗美容领域中的心理问题及干预

四、心理护理概述

（一）心理护理的概念和特点

（二）心理护理的原则

（三）心理护理程序

第四节医务人员职业压力缓解与心理素质培养

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一、医务人员职业压力缓解

（一）医护人员职业压力现状

（二）医护人员职业压力原因

（三）医务人员缓解职业压力的措施

二、医务人员心理素质培养

（一）医务人员应具备良好的心理素质

（二）医务人员良好心理素质培养的原则

（三）医务人员良好心理品质的培养

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