学生牙齿损伤一次性赔偿协议书范本【具法律效应可直接使用】

学生牙齿损伤一次性赔偿协议书

【可编辑】

依据：

《中华人民共和国侵权责任法》及相关法律、法规的规定:无民

事行为能力人、限制民事行为能力人造成他人损害的，由监护人承

担侵权责任。监护人尽到监护责任。

学生牙齿损伤一次性赔偿协议书

甲方：_______代表人：_______身份证号：_______电

话：_______

乙方：_______代表人：_______身份证号：_______电

话：_______

20____年____月____日____时，甲方与乙方打闹，虽然不

是故意为之，但造成乙方门牙折断，对乙方造成身体及经济损

失。甲乙双方经过友好协商，综合考虑乙方的家庭状况和甲方

的实际情况，在合理合法、互让互谅、平等自愿的基础上，达

成如下协议：

一、甲方再向乙方（监护人）一次性补偿误工费、交通

费、医药费等共计___仟___元人民币(￥___.00)，加之前补偿

的___仟___元(￥___.00)元，合计补偿人民币___万___仟元

(￥___.00)；

二、此解决为这次意外伤害事故的最终解决，后续的种牙

矫正等等一切费用与甲方无关，乙方承诺不再以任何形式

（包括但不限于起诉、仲裁等方式）、任何理由就与劳动、伤害

等有关事宜向甲方主张任何其他费用或承担任何责任。

三、学校后期积极配合乙方申报保险（人身和校园险）赔

偿事宜，所得金额多少均归乙方所有，与甲方无关。

四、本协议为双方平等自愿协商的结果，是双方真实意思

表示，且公平合理。

五、本协议内容甲乙双方已经全文阅读且理解无误，甲乙

双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果

表示完全满意。

六、本协议书一式两份，双方各执一份，经双方签字或按

手印后生效，双方代表人应以此为据，全面切实履行本协议，

不得再以任何理由纠缠。

甲方签字：_______(签字并按手印确认)

乙方签字：_______(签字并按手印确认)

学校证明人签字或盖章：_______

_________年_________月_________日