行政处罚文书格式同名20535

行政处罚文书格式(同名20535)

焦作市国土资源系统

（试行）

行政处罚案卷文书格式

国土资源局

行政处罚案卷

案由：

处罚决定书号：

立案时间：

结案时间：

承办机构：

承办人：

立卷人：

自年月至年月保管期限

本卷共册页归档号

全宗号目录号案卷号

3

卷宗目录

序号

1

材料名称

执法人员所持《河南省行政执法证》

复印件

页数卷内页数

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

案件受理登记表

责令履行法定义务通知书

责令改正违法行为通知书

责令作出行政处罚决定通知书

当场行政处罚决定书

行政处罚案件立案审批表

责令停止违法行为通知书

询问笔录

现场（检查）笔录

现场勘验图

现场照片

鉴定委托书

鉴定书

地类认定书

土地规划认定书

查封、扣押物品清单

4

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

解除查封、扣押通知书

抽样取证审批表

抽样取证通知书

抽样取证物品清单

抽样取证物品处理通知书

抽样取证物品处理清单

先行登记保存证据审批表

先行登记保存证据通知书

先行登记保存证据物品清单

先行登记保存证据物品处理通知书

先行登记保存证据物品处理清单

违法案件会审记录

行政处罚申请延期审批表

案件调查报告

行政处罚案件法律审核呈报表

行政处罚案件法律审核意见书

行政处罚事先告知书

陈述（申辩）笔录

行政处罚听证告知书

行政处罚听证通知书

当事人的听证权利、义务

行政处罚听证会笔录

5

40

41

42

43

44

45

46

47

48

49

50

51

52

53

54

55

56

重大复杂案件集体讨论笔录

案件调查终结报告

行政处罚审批表

涉嫌犯罪案件移送书

移送案件涉案物品清单

行政处罚决定书

非法财物移交书

非法财物移交清单

行政处分建议书

行政处罚决定执行记录

强制执行决定书

强制执行申请书

法律文书呈批表

送达回证

法律文书送达委托书

行政处罚案件结案审批表

行政处罚案件结案报告

6

执法人员所持《河南省行政执法证》

复印件

主办人

协办人

7

案件受理登记表

编号：

□投诉、举报□巡查发现□交办□移送□媒体曝光□其它

案件

来源

单位名称

或

个人姓名

案件

地点

受案

时间

负

姓名

名称

法人或

责

人

职务

当

事

人

情

况

者其他

组织

地址

姓名性别年龄

身份证

号码

公民

地址

8

受案

记录

及

建议

受理人签字：年月日

受理

机构

意见

负责人签字：年月日

主管

机构

意见

9

负责人签字：年月日

责令履行法定义务通知书

责履字〔〕第号

：

你（单位）

的行为，违反了

的规定，没有履行法定义务，现责令你（单位）

。

逾期不履行的，将依法处理。

（行政机关印

章）

年月日

10

责令改正违法行为通知书

责改字〔〕第号

：

你（单位）

的行为，违反了

的规定，根据

的规定，现责令你（单位）自收到本通知书之日起日

内改正。逾期不改正的，将依法追究法律责任。

（行政机关印章）

11

年月日

责令作出行政处罚决定通知书

责作决字〔〕第号

：

你局对

的违法行为，没有依法给予行政处罚。根据

的规定，现责

令你局依法作出行政处罚决定。

（行政机关印章）

年月日

12

当场行政处罚决定书

编号：

被处罚人姓名性别年龄

所在单位住址

被处罚（单位）名称地址

法定代表人职务

处罚地点

你（单位）

的行为，

违反了

的规定。根据的规定，

本机关决定给予下列行政处罚：

1．警告；

2.元。收缴形式：（1）当场收缴。（2）要求你

（单位）自收到本行政处罚决定书之日起十五日内，将交至

。逾

期不缴纳的，按照《中华人民共和国行政处罚法》的有关规

定，每日按数额的百分之三加处。

如不服本处罚决定，可以自收到本行政处罚决定书之日起六

十日内向或申请复议；或者自收

到本行政处罚决定书之日起三个月内向人民法院起

诉。逾期不申请复议，不起诉，又不履行处罚决定的，本机关将

依法申请人民法院强制执行。

13

（行政机关印章）

当事人：（签名或盖章）年月日

执法人员：（签名、执法证号）

注：此法律文书一式两份，一份留存，

一份交当事人

行政处罚案件立案审批表

编号：

案由

名称

单位

地址

当

事

人

个人

姓名

所在

单位

住址

案件来源

受理日期

主要违法

事实

性别

电话

年龄

法定代表人

职务

电话

办案人员

意见

14

主办人签名：协办人签名：年月日

承办机构

意见

负责人签名：年月日

负责人签名：年月日

签名：年月日

主管机构

意见

主管领导

审批

意见

备注

责令停止违法行为通知书

责停字〔〕第号

：

你（单位）

的行为，违反了

15

的规定。根据

的规定，现责令你（单位）立即停止上述违法行为，听候处理。

（行政机关印章）

年月日

询问笔录

询问时间：年月日时分至时分

询问地点：

被询问单位名称：法定代表人（负责人）：

被询问人姓名：性别:年龄：职务：

电话：

被询问自然人姓名：性别：电话：

所在单位：住址：

与本案关系：

16

询问人：执法证件名称：执法证件号：

记录人：执法证件名称：执法证件号：

问：

答：

问：

被询问人阅核后签注“询问笔录上述内容，记录属实。”

被询问人签字：年月日

拒绝签字的理由：

询问人签字：年月日

记录人签字：年月日

（可续页）

第页共

页

要求：询问要采取七何询问法，以便为合理裁量奠定基

础：1、何人，主要查清违法主体是谁（自然人、法人或者组

织）及其基本情况。2、何时，即违法行为发生的时间、持续

进行的时间以及查处的时间。3、何地，指违法行为发生的地

点、位置。4、何事，指构成何种违法行为。5、何情节，指

违法行为涉及的物品、违法所得和销售情况，违法的过程、

手段等。6、何故，指违法的原因、动机、目的。7、何果，

即造成了怎样的危害后果。

17

答：

现场（检查）笔录

（首页）

被调（检）查人姓名：年龄：职业：

住址：

被调（检）查单位名称：

地址：

被询问人姓名：性别：年龄：职务：

调（检）查时间：年月日时分至时分

调（检）查地点：

18

调（检）查人员姓名:执法证件名称：执法证件号：

记录人：执法证件名称：执法证件号：

调（检）查记录：

（可续页）

被调（检）查人签名或盖章：

被调查人拒签事由：

调（检）查人签名或盖章：

见证人签名或盖章并注明其身份。

年月日

现场检查和制作现场检查笔录的要求：现场检查笔录的

正文部分，除按照常规的要求制作外，对下列关系量罚的事

项应当做到：（1）对当事人的资格、身份要进行记录。（2）

对正在现场进行作业的人数或者涉及的人员要询问、记录有

关情况。(3)对违法的情况进行记录、绘图、拍照、摄像。

（4）对违法涉及的证据（违法使用的设施设备、生产资料

等），要清点数量，并拍照。（5）对执法人员制止后的情

况（是否不听、是否对抗以及其他异常表现等）要加以记录。

(6)依法采取的查封、扣押情况，也要记录。

19

现场勘验图

案由

勘验时间年月日时分至时分

勘验地点

勘验对象

应邀参加人或见证人姓名年龄职务

……

勘验人制图人

附图：比例尺：北

20

↑

被勘验单位（个人）签名或盖章：勘验人签名或盖章：

应邀参加人或见证人签名或盖章：制图人签名或盖章：

年月日

现场照片

案由

时间年月日时分至时分

地点

拍照对象

拍照人

21

（照片位置）

被拍照单位（个人）签名或盖章：拍照人签名或盖章：

应邀参加人或见证人签名或盖章：

年月日

鉴定委托书

鉴委字〔〕第号

：

本机关受理的一案，需要进行

鉴定，根据有关规定，现委托

你单位进行鉴定，请于年月日前提出书

面鉴定结论。

22

（委托机关印章）

年月日

鉴定书

鉴字〔〕第号

案由：

鉴定内容：

鉴定时间：

鉴定地点：

鉴定单位：

23

鉴定结论：

鉴定的依据、鉴定的科学方法说明：

鉴定机构或鉴定人的资格证明：

（可续页）

鉴定人员签名或盖章：

（鉴定单位印章）

年月日

第页共页

地类认定书

（案由）所占土地类型为（地类全称）。

（认定机构印章）

24

年月日

土地规划认定书

（案由）所占土地，（不）符合利用土地规

划。

25

（认定机构印章）

年月日

查封、扣押物品清单

编号：

物品名称特征数（重）量

26

当事人

签字

见证人

查封

扣押地点

保管单位

执行单位

执行日期

备

保管人

执行人

年月日

1、本清单一式三联，交当事人、保管单位（或保管人）

及存卷备案各一联。

注2、在当事人签字栏中，当事人应写明：“以上物品核对

无误”。

（可续页）

页共页

解除查封、扣押通知书

当事人（个人）姓名性别职业

住址

当事人（单位）名称

住址

27

解除字〔〕第号

你（单位）被查封（扣押）的

现决定解除查封（扣押）。

（行政机关印章）

年月日

抽样取证审批表

编号：

被取证人

名称（姓名）

拟抽样取证拟抽样取证地点

法定代表人

28

日期

案由

年月日

抽样取证理由

办案人员

意见

主办人签名：协办人签名：年月日

承办机构

意见

负责人签名：年月日

主管机构

意见

负责人签名：年月日

主管领导审批

意见

领导签名：年月日

抽样取证通知书

罚抽证通字〔〕第号

29

：

你（单位）因

行为，违反了《……法》的

规定。依照《行政处罚法》第三十七条第二款的规定，本机

关决定对抽样取证物品清单所列物品进行抽样。

附：抽样取证物品清单

被抽样取证人：年月日

（行政机关印章）

年月日

抽样取证物品清单

单位（印章）：编号：

名称数量品级规格型号形态备注

30

被抽样取证人签名：年月日

拒绝签字情况及理由：

抽样取证人员签名：、年月日

抽样取证物品处理通知书

罚抽处证通字〔〕第号

31

：

你（单位）因

行为，违反了《……法》的

规定。本机关于年月日对抽样取证物品所列物

品进行了抽样取证，经抽样取证。

依照《…………法》的规定，

对抽样取证物品清单所列物品予以。

附：抽样取证物品清单

被抽样取证人：年月日

（行政机关印章）

年月日

抽样取证物品处理清单

单位（印章）：编号：

32

名称数量品级规格型号形态备注

被抽样取证人签名：年月日

拒绝签字情况及理由：

抽样物品处理人签名：、年月日

33

先行登记保存证据审批表

编号：

被先行登记保存

证据人名称（姓名）

法定代表人

保存时间年月日至年月日

先行登记保

存地点

案由

先

行

登

记

保

存

证

据

理

由

办案人员

意见

主办人签名：协办人签名：年月日

承办机构

意见

主管机构

意见

负责人签名：年月日

负责人签名：年月日

34

主管领导审批

意见

领导签名：年月日

先行登记保存证据通知书

罚登存通字〔〕第号

：

你（单位）因

行为，违反了《……法》的

规定。依照《行政处罚法》第三十七条第二款的规定，本机

关决定对先行登记保存证据物品清单所列物品予以先行登

记保存。先行登记保存证据物品自年月日至

年月日，以方式，存

放于。证据保存期间，当事人或者

有关人员不得销毁或者转移证据。

附：先行登记保存证据清单

被先行登记保存证据人：年月日

35

（行政机关印章）

年月日

先行登记保存证据物品清单

单位（印章）：编号：

名称

36

数量品级规格型号形态备注

被先行登记保存证据人签名：年月日

取证人员签名：、年月日

拒绝签字情况及理由：

先行登记保存证据物品处理通知书

罚登处通字〔〕第号

：

你（单位）因

行为，违反了《……法》的

规定。本机关于年月日至年月日，

对先行登记保存证据物品清单所列物品以保存

方式，存放于。

依照《……法》的规定，对被先行登记保存

证据物品处理清单所列物品予以。

附：先行登记保存证据物品处理清单

被先行登记保存证据人：年月日

37

（行政机关印章）

年月日

先行登记保存证据物品处理清单

单位（印章）：编号：

名称

38

数量品级规格型号形态备注

被先行登记保存证据人签名：年月日

取证人员签名：、年月日

拒绝签字情况及理由：

违法案件会审记录

（首页）

案由：

时间：地点：

主持人：

参加人：

职务：记录人：职务：

列席人：

案件主办人汇报案件情况：

参加讨论人员意见和理由：

结论性意见：（会审认定的事实、性

质及处理意见，包括行政处罚、行政处分、犯罪移送等意见）。

主持人（签名）：

39

出席人员（签名）：

记录人（签名）：

第页共页

行政处罚申请延期审批表

编号：

案件

名称

违法

事实

延期

理由

和依

据

承办人签名：协办人签名：年月日

责任人签名：年月日

办案

人员

意见

承办

机构

意见

40

主管

机构

意见

主管

领导

意见

责任人签名：年月日

领导签名：年月日

案件调查报告

（首页）

当事人的基本情况：

调查时间：年月日至年月日

当事人违法的证据：

1、

2、

3、

……

违法行为等次：（根据违法事实、性质、情节和社会危

害程度，将违法行为确定为轻微、一般、严重或者特别严重）

应受行政处罚的依据和种类：（×法的某条要全文引出）：

行政处罚建议：

1、

41

调查人员签名：、。

2、

3、

注：本格式只提供样式，具体制作时因案情不同可长可短。

行政处罚案件法律审核呈报表

编号：

案由

姓名

当事人

基本情况

单位

名称

法人代表

地址

职务

个人

所在单位住址

姓别年龄

当事人违

法的主要

事实

办案人员

意见

42

主办人签名：协办人签名：年月日

案件分管

领导意见

负责人签名：年月日

承办机构

意见

负责人签名：年月日

备注

附：案件卷宗

行政处罚案件法律审核意见书

编号：

案由

审核

意见

（一）对事实清楚、证据确凿充分、定性准确、处罚适当、程序合法

的，提出同意的意见；

（二）对违法行为不能成立的，提出不予行政处罚的建议，或者建议

43

撤销案件；

（三）对事实不清、证据不足的，建议补充调查，并将案卷材料退回；

（四）对定性不准、适用法律不当的，提出修正意见；

（五）对程序违法的，提出纠正意见；

（七）对超出本机关管辖范围的，提出移送意见；

（八）对违法行为轻微，依法可以不予行政处罚的，提出不予处罚意

见；

（九）对重大、复杂案件，责令停产停业、吊销许可证或者执照的案

件，较大数额的案件，建议本机关负责人集体研究决定；

（十）对违法行为涉嫌犯罪的，提出移送司法机关的建议。

审核人：年月日

负责人

意见

签名年月日

44

备注

行政处罚事先告知书

罚先告字〔〕第号

：

你（单位）因的行为，

违反了的规定。

从你（单位）违法行为的事实、性质、情节、社会危害程

度和证据看，你（单位）的违法行为属于轻微（属于一般的认

定为一般，属于严重的认定为严重，属于特别严重的认定为特

别严重）。

根据的规定，

本机关拟对你（单位）做出

的处罚。

根据《行政处罚法》第三十二条的规定，你（单位）可以

自收到本告知书之日起三日内到×××（地点）进行陈述、申辩，

逾期不陈述、申辩的视为放弃陈述申辩权利。

45

（行政机关印章）

年月日

注：此法律文书一式两份，一份留存，

一份交当事人

陈述（申辩）笔录

陈述（申辩）时间：年月日时分至时分

陈述（申辩）地点：

陈述（申辩）人：性别：

工作单位：电话：

住址：邮编：

与本案关系：

记录人：工作单位：

陈述（申辩）请求：

事实和理由：

46

应经当事人核阅后签注“陈述（申辩）笔录上述内容，记录属实。”

陈述（申辩）人签字：年月日

记录人签字：年月日

第页共页

行政处罚听证告知书

罚听告字〔〕第号

：

你（单位）于年月日至年月日，因

行为，违反了

《……法》的规定。

违法行为等次：根据你（单位）违法行为的事实、性质、情节、

社会危害程度和相关证据，你（单位）的违法行为为轻微（属于一般

的认定为一般、属于严重的认定为严重，属于特别严重的认定为特别

严重）。

拟给予处罚的依据和种类：本机关依照《……法》

的规定，拟对你（单位）作出下

列行政处罚：

47

1、××（适用轻微、一般、严重或者特别严重的处罚标准）

2、××（适用轻微、一般、严重或者特别严重的处罚标准）

……

申请听证的期限：如你（单位）要求听证，应当自收到本告知书

之日起三日内向我厅（局）提出申请。逾期视为放弃听证权利。

联系人：电话：地址：

被告知人：年月日

（行政机关印章）

年月日

（可续页）

注：此法律文书一式两份，一份留存，

一份交当事人

行政处罚听证通知书

听通字[]第号

被通知人（个人）姓名性别

所在单位地址

被通知人（单位）名称地址

法定代表人或负责人职务

本机关定于年月日时分在

公开（不公开）举行一案听

48

证会，请准时参加。当事人无正当理由不参加听证会,视为放

弃听证权利。

（行政机关盖章）

年月日

联系人：：

注：当事人的听证权利、义务见下页

注：此法律文书一式两份，一份留存，

一份交当事人

当事人的听证权利、义务

一、权利

1、要求或者放弃听证；

2、申请听证主持人、听证员、书记员、鉴定人员、翻

49

译人员回避；

3、委托律师或者其他人员代为参加听证；

4、在听证会上对案件涉及的事实、适用法律及有关情

况进行陈述和申辩；

5、在听证会上对案件调查人员提出的证据进行质证或

者提出新的证据；

6、在听证会结束前，有权陈述最后意见。

二、义务

1、遵守听证会纪律；

2、如实回答听证主持人的询问；

3、申请有关人员回避，必须说明申请回避的理由；

4、当事人委托他人代理参加听证的，必须在听证会举

行前向听证机关提交委托代理人的身份证明和由当事人签

名或者盖章的授权委托书。

行政处罚听证会笔录

案由×××

时间：地点：

听证主持人：听证员：记录员：

50