Medicineandhealthmanagement医药卫生管理
CHIAHEALTHIDUSTRY
DOI院10.16659/.1672-5654.2017.13.151
政策和法律法规对医院管理者行为的引导作用
李浩源
河北省唐山工人医院袁河北唐山06333
[摘要]目的探讨政策和法律法规对医院管理者行为的引导作用遥方法对政策和法律法规对医院管理者行为的引导
作用进行分析袁并提出相关建议遥结果经过对医院领导者及管理者的探究袁结果提示19%科室领导认为医院相关规
章制度不够健全或不够明确袁说明医院内部在建设规章制度上尚存在着一系列的问题遥结论应加强医疗服务价格尧
医疗服务行为尧人事分配及医疗服务价格等方面的控制管理措施袁通过医院文化建设完善医院工作规范尧岗位职责等
制度袁对医院管理者行为产生有效可行的引导作用遥
[关键词]政策曰法律法规曰医院管理者行为曰引导作用
[中图分类号]R19[文献标识码]A[文章编号]1672-5654渊2017冤05渊a冤-0151-02
国家卫生政策可以引导医疗机构卫生事业的发展袁
也成为影响与引导医院中管理者行为的主要决定性因
素遥卫生政策法制化具体体现在于卫生法律法规袁可以
有效地对医院中管理者的行为进行一定的调整遥利用卫
生政策与法律法规袁可以产生有效的约束与激励机制袁规
范医院中管理者的一切行为袁使其做好自己的各项工作遥
该文主要对政策和法律法规对医院管理者行为的引导
1医院中管理者对现存卫生政策力度的评价
绝大多数的卫生行政部门领导与医院领导认为现
存的卫生政策在促进医院发展或是医院管理者发展上
是较弱的遥尤其是对于现存的财政补偿政策袁有至少60%
的卫生行政部门的相关领导与至少85%的医院领导认
为政府在投入方面做得还是不够好袁投入较低袁没有真
正地落实政策袁进而导致医院管理者的一些行为受到影
响袁发生了由于过分地追求医院自身的利益而对法规规
定或是政策的倾向有所忽略的事情袁并导致医院发生一
系列不规范的医疗服务事件
[1]遥
2医院中管理者对现存卫生法律法规力度的评价
绝大多数的卫生行政部门领导与超过一半的医院
领导认为现存的卫生法律法规在约束医院或是医院管
理者上是相对来说较弱的
[2]遥而通过分析比对袁卫生行政
服务价格(占患者比例80%)和医疗服务行为渊占患者比
例40%冤这两方面的控制管理措施曰而在医院领导方面袁
则应主要加强人事分配渊占管理比例31%冤和医疗服务
价格渊占管理比例20%冤这两方面的控制管理措施
[3]遥另
合来看袁医疗服务价格的规范问题在双方看来都很重要遥
4医院科室负责人对医院规章制度的建议
经过对医院领导者的调查与探究袁其结果表示19%
的科室领导认为医院的相关规章制度不够健全或是不
够明确袁这就说明着医院内部在建设规章制度上存在着
议袁部分科室负责人认为应当加强工作规范方面的建设袁
再者是分配奖罚方面遥
5政策和法律法规对医院管理者行为的引导作用
卫生政策与法律法规所产生的引导作用可以定位
于是对医院与医院管理者两方面的作用遥对于医院管理
者的作用袁一般在心理学上属于外激励因素袁对其起到
引导作用遥
5.1充分发挥卫生政策所产生的引导作用
依据叶中共中央尧国务院关于卫生改革与发展的决
定曳国务院发行了叶关于城镇医药卫生体制改革的指导
意见曳袁并且针对医疗机构的分类管理尧医疗服务价格的
管理尧医疗卫生机构税收管理尧医药收支双线管理尧药品
集中招标和实行病人选医生等这些不同的方面相继推
出了政策方针袁这些虽对医疗机构内部产生了推动改善
的作用袁但效果并不明显袁而且比较缓慢遥改革必定会牵
制某方面的利益袁相应就会产生新的利益袁这就成为了
医院管理者能否积极参与改革的重点遥现阶段改革的重
心是围绕医疗服务价格的调整和医疗保障体系的建立袁
旨在抑制医疗费用的肆意增长以及增强医疗服务的公
平袁但是改革由于支付方式和补偿体系尚不完善袁且政
府未有合理的引导袁给医院方面带来了不少消极影响遥所
中国卫生产业
外医疗质量和医院管理行为也是不容忽视的两方面遥综
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作用进行探究袁并提出一系列相关建议遥
一系列的问题
[4]遥关于加强医院内部规章制度建设的建
部门和医院领导所期望的约束力度与当前的约束力度
差值袁可以得出袁卫生行政部门更期望卫生法律法规提
高对医院的约束遥
3医院中管理者对卫生政策的建议
现有的卫生政策在医院管理和促进其发展上还比
较弱袁因此袁在其基础之上袁医院管理者针对各方面提出
相应的建议遥在卫生行政部门领导方面袁应主要加强医疗
[作者简介]李浩源渊1987-冤袁男袁河北唐山人袁本科,初级政工
师袁研究方向院法律法规在医院管理的作用遥
151
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以现有的政策并没有起到持续化发展的良性作用遥医院
虽承担着治病救人的作用袁但是其管理者更在乎医院经
济收益最大化袁一旦改革对医院收益产生影响而政府又
没有做出有效补偿时袁为了追求利益就会导致引导作用
失衡袁进而产生不良的行为遥所以接下来卫生政策调节
的核心使医疗支付费用和补偿措施完善合理袁调动起医
院管理者参与改革的积极性和创造力袁与此同时改革要
兼顾医院经济的可持续发展袁通过公平的市场竞争将医
疗服务成本降低且充分利用医疗资源
[5]
分利用卫生政策对医院外部经营环境的影响
遥总的来说
袁推动医院
袁要充
体制的改革的实行袁然后产生对医院管理者有效可行的
引导作用遥
5.2充分发挥卫生法律法规所产生的引导作用
现阶段袁一方面通过禁止性的法律法规来规定医院
的医疗服务行为和对部分资源配置的自主权曰另一方面
通过政府的政策指导袁建立合理的利益诱导袁并提高管
理者依法行使权力的主动性袁从而在法律允许内收益最大
化遥就现有卫生法律法规看袁其体系已经较为健全袁但由
于设立时间较早袁很多方面已经无法适应现今的发展
[6]
因此袁要兼顾医疗服务市场的完善与发展袁将医疗服务
遥
价格调整和医院产权制度改革作为核心建立新的卫生
法律法规5.2.1建立法律法规激励引导机制的关键就是平衡集权遥
和授权袁对等权利和义务针对医院管理中袁由于法规
在向管理者授权同时未设立相应监督和制约而造成的
权力滥用现象袁和卫生行政部门对医院经营行为过多干
预现象袁一方面需要将医院管理的主要权力集中袁即限
权曰另一方面加大授权限度袁形成最优权力分配系统袁以
达到集权和授权的平衡遥给与权力的同时要确保医院管
理者合理使用权利不滥用造成危害
[7]
的对等关系也要处理得当遥本身来说
遥
袁医疗服务体系中